APASL2026丨“致远”项目阶段性成果：基于Peg-IFNα-2b治疗48周的HBsAg清除率约30%，基线HBsAg < 100 IU/mL者可达56%
时间：2026-05-05 17:35:42 热度：37.1℃ 作者：网络
编者按
2026年第35届亚太肝病学会年会（APASL 2026）于当地时间2026年4月22日至25日在土耳其伊斯坦布尔举行，肝霖君与您分享相关重要内容。
“致远”项目是由中国肝炎防治基金会发起主办，郑州大学第一附属医院余祖江教授、梁红霞教授牵头的“降低乙肝患者相关肝癌发生风险观察研究”，项目于2024年5月启动，计划用5年时间探究不同抗病毒治疗方案对慢乙肝患者远期结局的影响。近期，在APASL 2026大会上公布了该研究的阶段性成果，结果显示聚乙二醇干扰素α-2b（Peg-IFNα-2b）单药或联合核苷（酸）类似物（NAs）治疗48周HBsAg清除率分别为30.1%和29.3%，其中基线HBsAg < 100 IU/mL者的HBsAg清除率分别达55.9%和56.3%，充分证实基于Peg-IFNα-2b治疗的有效性。
研究方法
一项多中心、前瞻性研究，旨在评估Peg-IFNα-2b单药或联合NAs治疗慢乙肝患者的远期疗效。本次48周阶段性分析涉及Peg-IFNα-2b单药组和Peg-IFNα-2b + NAs联合组，主要评估方案的有效性和安全性，并采用倾向性评分匹配（PSM）平衡两组患者的基线特征。
基线特征
共1138例患者完成48周随访。PSM后，798例患者纳入分析，每组各399例，且两组患者的基线特征得到平衡，具有可比性。
研究结果
48周时，Peg-IFNα-2b单药组和Peg-IFNα-2b + NAs联合组的HBsAg清除率相似，分别为30.1%和29.3%（p =0.816）；两组的HBsAg和ALT水平均相似（p 均> 0.05），单药组的HBV DNA水平显著高于联合组（1.6 ± 1.4 vs. 1.2 ± 0.8 log10 IU/mL, p = 0.029）。
两组48周时的HBsAg清除率和其他指标水平
亚组分析显示，在基线HBsAg水平< 100、100 – <500、500 – <1500和≥1500 IU/mL的患者中，Peg-IFNα-2b单药组的HBsAg清除率分别为55.9%、27.9%、12.3%和6.8%，Peg-IFNα-2b + NAs联合组分别为56.3%、27.8%、10.0%和7.2%，组间差异均无统计学意义（p 均> 0.05）。
两组不同基线HBsAg水平患者48周时的HBsAg清除率
现场拍摄电子壁报
肝霖君有话说
本次“致远”项目的阶段性成果分析表明，Peg-IFNα-2b单药治疗与联合NAs治疗慢乙肝患者的疗效相当，治疗48周均可使约30%的慢乙肝患者获得HBsAg清除，基线HBsAg < 100 IU/mL者的HBsAg清除率均可达56%，再次证实基于Peg-IFNα的治疗方案能使HBsAg低水平患者实现较高的HBsAg清除，与既往多项研究结果一致。该研究后续将进一步评估不同治疗策略下患者的5年肝癌发生率及停药后复发率等长期终点，为优化慢乙肝个体化抗病毒方案、实现临床治愈及改善远期预后提供更充分的循证依据。
参考文献：
Zeng QL, Liu YQ, Li GT, et al. Effect of peginterferon alfa-2b with or without nucleos(t)ide analogues on long-term outcomes in chronic hepatitis B: Preliminary 48-week results from the multicenter, prospective VISION study in China. APASL2026, poster (2737).
