eClinicalMedicine:停用替诺福韦后,HIV患者的乙肝风险远超预期

时间:2026-07-28 21:00:25   热度:37.1℃   作者:网络

深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 随着抗逆转录病毒治疗(ART)的迭代,二药口服方案、长效注射方案等不含替诺福韦的治疗策略,因骨肾安全性更优、用药负担更低,在 HIV 感染者中的应用日益广泛。但替诺福韦是目前少数同时对 HIV 与乙型肝炎病毒(HBV)具有强效抑制活性的核心药物,停用替诺福韦可能使不同 HBV 血清学状态的 HIV 感染者面临病毒反弹、再激活乃至新发感染的风险。   HIV-HBV 共感染是全球公共卫生问题,既往研究已证实活动性共感染会升高肝硬化、肝癌与全因死亡风险。然而针对替诺福韦停用后的 HBV 相关结局,现有研究设计异质性大、结局定义不统一,尚无系统综述对风险进行量化汇总。为此,研究团队开展本次系统综述与荟萃分析,明确 HIV 感染者停用含替诺福韦方案后,不同 HBV 感染状态下的肝脏结局风险,为临床决策与指南更新提供循证依据。     研究检索了 Medline、Embase、Google Scholar 及 Cochrane 数据库中 2006 年 1 月 1 日至 2026 年 2 月 15 日的相关文献,

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