重症监护病房（ICU）幸存者在住院后可能会出现认知功能障碍和持续的睡眠障碍。睡眠障碍已与各种患者群体的认知障碍相关，而载脂蛋白E（APOE）基因型已与睡眠相关的认知障碍相关。近日，呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章，该研究旨在明确ICU幸存者的睡眠、长期认知和APOE状态之间是否存在关联？

研究人员招募了来自五个中心的150名接受机械通气至少3天的患者。102例患者存活至ICU出院。在ICU出院后7天、6个月和12个月进行活动记录和认知测试，并通过活动记录估算睡眠时间、质量和时间。研究人员检测了每位患者的APOE单核苷酸多态性。

在ICU出院7天时，根据活动记录估计的睡眠障碍而不是总的睡眠时间或每日的稳定性（昼夜节律的估计）与较严重的认知障碍有关。在ICU出院后7天，没有活动记录估计的睡眠估计变量在随访6和12个月时可预测幸存者的认知障碍或持续性睡眠障碍。APOEε4等位基因与睡眠障碍没有显著相关性，并且其存在并未改变随访时与睡眠相关的认知障碍风险。

由此可见，通过活动记录估计的睡眠障碍与较差的认知表现有关。需要进一步的研究来更好地描述持续性睡眠障碍与ICU幸存者认知之间的关系。

原始出处：

Elizabeth Wilcox.et al.Sleep Fragmentation and Cognitive Trajectories after Critical Illness.chest.2020.https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(20)32054-7/fulltext

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