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怀孕之后，几乎每个孕妈都听过家人的“投喂式关心”：

“一人吃两人补，多吃点孩子才能长得好。”

“你这么瘦，多长点肉怕什么，怀孕哪有不胖的。”

在很多人的固有认知里，孕期体重增长是“多多益善”：胖孕妈或许要稍微控制，瘦孕妈就完全没必要担心，吃得越多、长得越重，孩子就越健康。至于“孕期并发症”，仿佛永远是体重偏胖的人才需要操心的事。

但最近在2026年国际肥胖大会（ICO2026）上公布的一项重磅研究，彻底颠覆了这个流传已久的误区。加拿大麦克马斯特大学的研究团队，基于超过103万例妊娠数据展开分析，最终得出明确结论：无论孕前是偏瘦、正常体重、超重还是肥胖，孕期体重过度增长，都会显著升高危及生命的严重妊娠并发症风险。

更让人意外的是，风险增幅最高的群体，恰恰是大家眼里“最不怕长胖”的偏瘦孕妈。

103万份妊娠大数据：过度增重的风险，没有一个体重组能幸免

这项研究隶属于SERENE项目，是一项聚焦严重孕产妇发病原因与干预方案的大型研究，数据来自加拿大安大略省的人口出生登记系统与住院数据库，覆盖了2012年4月到2022年3月整整十年的妊娠记录，样本量超百万，结论具备极高的人群参考价值。

研究中提到的严重孕产妇并发症（SMM），指的是围产期内可能危及生命、且会带来长期身心后遗症的严重问题，比如产后大出血、败血症等，是衡量妊娠安全的核心指标之一。

研究人员按照美国医学研究院（IOM）的官方标准，把孕期体重增长分为三类：增重不足、增重充足、增重过度；同时根据孕前BMI，把孕妈分为偏瘦、正常体重、超重、一级肥胖、二级肥胖、三级肥胖共6组，逐一对比并发症风险。

结果触目惊心：参与研究的孕妈里，超过一半（52.8%）都存在孕期增重过度的问题，仅有28.6%的人体重增长在推荐范围内。而在所有BMI分组中，增重过度的孕妈，严重并发症风险都显著高于增重充足的孕妈：

• 孕前偏瘦组：风险升高33%

• 孕前正常体重组：风险升高24%

• 孕前超重组：风险升高16%

• 一级肥胖组：风险升高21%

• 二级肥胖组：风险升高28%

• 三级肥胖组：风险升高24%

没有任何一个组别是“例外”。换句话说，孕期体重超标带来的风险，对所有孕妈一视同仁——不会因为你孕前瘦，就对你网开一面。

最反常识结论：孕前越瘦，过度增重的危害反而越大

在所有分组数据里，最打破大众认知的，莫过于偏瘦孕妈的风险数据。

很多人都觉得，偏瘦的人身体“储备空间大”，孕期多长几斤肉是好事，既给孩子攒营养，也能让自己体质变好。但数据恰恰相反：孕前偏瘦的孕妈，一旦增重过度，严重并发症的风险增幅是所有组别里最高的，达到了33%。

从生理逻辑来看，孕前偏瘦的女性，身体的代谢调节、心血管耐受能力，原本适应了较低的体重状态。孕期短时间内体重快速上涨，会给循环系统、代谢系统带来骤然增加的压力，身体适应难度更高，也就更容易出现异常。

而现实中，偏瘦孕妈往往是最没有体重管理意识的群体。家人会觉得“你这么瘦，多吃点怎么了”，自己也会觉得“反正基数小，涨个三四十斤也不算胖”，不知不觉就突破了合理增重范围，把自己置于更高的风险之中。

这也给所有偏瘦孕妈提了个醒：别拿“我瘦”当放纵饮食的借口，孕期体重管理，和你有关，而且关系比你想象的更大。

增重越少越安全？增重不足同样暗藏风险

看完过度增重的危害，很多孕妈可能会走向另一个极端：那我尽量少吃，少长点肉总安全了吧？答案是否定的。研究同时发现，孕期增重不足，同样会升高并发症风险，只是受影响的群体和过度增重有所区别。

数据显示，增重不足带来的风险，主要集中在孕前正常体重和超重的孕妈身上：正常体重组风险升高13%，超重组升高19%。而对于孕前就肥胖的孕妈，增重不足的影响则相对不明显。

孕期体重增长，本质上是胎儿发育、羊水、胎盘、子宫增大、血容量增加等一系列变化的综合体现。合理范围内的增重，是胎儿健康发育的基础。如果刻意节食、增重不足，很可能导致营养摄入不够，既影响胎儿的生长发育，也会让母体的抵抗力下降，同样会提升并发症风险。

所以孕期体重管理，从来不是“越瘦越好”，而是“刚刚好才最好”。既不能放任自己胡吃海塞，也不能为了产后身材刻意饿肚子，卡在推荐范围内，才是对自己和孩子最负责的选择。

有基础病的孕妈警惕：双重风险叠加，危害远超1+1

这项研究还有一个非常值得关注的发现：孕前就有基础疾病（比如慢性高血压、糖尿病）的孕妈，如果再出现孕期过度增重，两者会产生协同效应，并发症风险不是简单相加，而是成倍放大。

研究中举了一个例子：一位孕前体重正常、本身有慢性高血压或糖尿病的孕妈，如果孕期体重增长超标，她出现严重并发症的风险，接近体重正常、增重合理、没有基础病孕妈的3倍——这个风险水平，远高于“基础病风险+过度增重风险”的简单叠加。

原因不难理解：高血压、糖尿病这类基础病，本身就会给孕期的心血管、代谢系统带来持续负担；而过度增重会进一步升高身体的代谢压力、加重脏器负担，两者相互影响、相互放大，最终让风险陡增。

这也提醒所有有慢性病、高龄、有不良妊娠史的高危孕妈：孕期体重管理不是选修课，是必修课。一定要在产检时和医生充分沟通，制定个性化的体重管理方案，定期监测，绝不能掉以轻心。

孕期体重怎么管？给所有孕妈的3条核心建议

说了这么多风险，最终还是要落到“怎么做”上。结合这项研究的结论和通用的孕期健康指南，给所有孕妈整理了3条可落地的体重管理建议：

1.先明确自己的合理增重范围

参考美国医学研究院（IOM）的推荐标准，不同孕前BMI对应不同的增重目标：

• 偏瘦（BMI＜18.5）：全程推荐增重12.5-18kg

• 正常体重（18.5≤BMI＜24）：全程推荐增重11.5-16kg

• 超重（24≤BMI＜28）：全程推荐增重7-11.5kg
  

• 肥胖（BMI≥28）：全程推荐增重5-9kg

这是通用参考标准，每个人的身体情况不同，最终可以结合产检医生的建议调整。知道了目标范围，才能做到心里有数，不会盲目增重或者盲目节食。

2.管住嘴：吃对营养，而非吃够数量

很多人孕期增重超标，本质是吃了太多“空热量”食物——比如奶茶、蛋糕、油炸食品、含糖饮料，这些食物热量高、营养密度低，长的几乎都是妈妈的脂肪，对胎儿发育没有太多帮助。

正确的饮食方式，是在保证总热量合理的前提下，提升饮食质量：多吃优质蛋白（鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、豆制品）、新鲜蔬菜、全谷物，少食多餐，避免暴饮暴食。“一人吃两人补”补的是营养，不是热量，别再用这个借口放纵饮食了。

3.迈开腿：适度运动是控重利器

没有运动禁忌症的孕妈，孕期完全可以坚持适度运动。散步、孕妇瑜伽、游泳、普拉提都是非常适合孕期的运动方式，既能帮助控制体重，也能增强体能、缓解孕期不适，还有助于顺产。

不用追求高强度，每天30分钟左右的中等强度运动，每周坚持3-5次，就能起到很好的效果。运动前记得先咨询产检医生，确认自己的身体状态适合运动。

怀孕是一段特殊的旅程，我们总想着给孩子最好的，却常常在“多吃点”的善意里，不知不觉走进误区。这项百万级的研究告诉我们：健康的孕期体重，和每一个孕妈有关，无关你孕前是胖是瘦。别让盲目的“补营养”，变成伤害自己和孩子的隐患。

科学管理体重，按时做好产检，平稳度过孕期，就是给宝宝最好的见面礼。如果这篇文章对你有帮助，别忘了转发给身边正在怀孕、或者准备怀孕的朋友，多一个人知道，就少一份踩坑的风险。

参考文献：

https://www.scimex.org/newsfeed/excessive-weight-gain-during-pregnancy-increases-risk-of-serious-complications-no-matter-your-weight

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