深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 免疫检查点抑制剂在多种癌症中展现了持久疗效，但同一患者不同病灶对治疗产生矛盾应答的“混合反应”现象仍缺乏系统研究。传统RECIST标准通过对靶病灶直径总和的变化进行分类，无法捕捉病灶水平上的异质性，导致混合反应常被笼统地归入稳定或进展，其预后价值不明。本研究首次利用DART SWOG S1609篮子试验中接受伊匹木单抗联合纳武利尤单抗治疗的泛罕见实体瘤人群，探究不同混合反应定义与生存结局的关联，以期为临床决策提供更精细的评价手段。 该分析从试验中纳入438例接受双免疫治疗、具有至少两个RECIST可测量靶病灶的罕见癌症患者，排除了65天地标前死亡、未接受方案治疗或仅有单个病灶的病例，并采用分层Cox回归和Kaplan-Meier法按疾病篮子进行校正以克服时间偏倚。研究同时构建了三种混合反应定义：第一种依据RECIST标准在单个病灶层面进行评判，当同一患者的不同靶病灶出现完全缓解/部分缓解、稳定或进展的不一致时即为混合反应；第二种采用5 mm绝对变化阈值，将患者分为所有病灶缩小、所有病灶稳定、所有病灶增大以及混合反应四类，其中混合反

上一篇： Lance：他莫昔芬联合卵巢功能抑制显著...

下一篇： Journal of Nanobiote...