Clinical Nuclear Medicine:利用18F-FDG PET/CT优化初诊转移性鼻咽癌M1分期分层的初步证据
时间:2026-05-05 17:27:14 热度:37.1℃ 作者:网络
鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤中具有独特流行病学特征的一种疾病,在东亚、东南亚及北非地区发病率较高。与其他头颈部鳞状细胞癌不同,鼻咽癌早期易出现区域淋巴结转移和远处播散,约5%至10%的患者在初诊时即存在远处转移,即所谓的初诊转移性鼻咽癌。美国癌症联合委员会(AJCC)与国际抗癌联盟(UICC)共同发布的肿瘤-淋巴结-转移(TNM)分期系统是鼻咽癌预后判断和治疗决策的基础。 2024年起生效的AJCC第9版分期系统将IV期重新定义为仅包含转移性疾病(M1),并进一步细分为M1a(≤3个转移灶)和M1b(>3个转移灶),旨在区分寡转移与多转移状态,从而识别那些可能从局部强化治疗中获益的患者。然而,支持AJCC第9版的数据集存在明显局限:在主要队列的213例M1患者中,仅有45.1%接受了18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(18F-FDG PET/CT),而这一模态对于检测隐匿性转移灶至关重要。这种不充分的影像学应用可能影响病灶计数的准确性以及M1亚组划分的普适性。本研究旨在验证AJCC第9版M1亚组划分在均接受治疗前18F-FDG PET/CT检查的初诊转移性鼻咽癌患
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