eClinicalMedicine:急诊只治伤口远远不够!如何打破暴力损伤反复就诊的恶性循环?

时间:2026-07-28 21:43:41   热度:37.1℃   作者:网络

深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 人际暴力是全球重大公共卫生问题,不仅造成躯体损伤与长期心理创伤,也给医疗系统带来了沉重的经济负担。据估算,英国每年因人际暴力导致的损伤,给国家医疗服务体系(NHS)带来高达 29 亿英镑的支出。长期以来,急诊作为暴力损伤救治的前沿阵地,始终停留在 “单次治伤” 的被动模式,难以阻断患者重复暴露于暴力的恶性循环。近年来,医院暴力干预项目(HVIP)逐渐兴起,通过在急诊识别暴力暴露人群并干预其可修正风险因素,降低重复伤害风险。威尔士率先推行由护士主导的暴力预防团队(VPT)模式,近期发表的卫生经济学研究首次系统评估了该模式相较于常规诊疗的成本效果,为英国暴力防控政策提供了关键实证依据。 该研究纳入 2019 年 11 月至 2024 年 2 月期间,威尔士所有 11 岁及以上因袭击相关损伤就诊急诊的患者,通过精确匹配法,将 5965 名接受 VPT 评估的患者与 8927 名接受常规诊疗的患者进行配对。研究团队构建了决策树 - 马尔可夫混合模型,以 10 年为时间跨度,分别从卫生系统视角与社会视角测算成本与健康收益,健康结局以质量调整

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