如何治疗乙肝能实现免疫控制?
时间:2023-02-22 21:15:08 热度:37.1℃ 作者:网络
治疗乙肝主要有两大类治疗方法。第一大类是以干扰素为基础的治疗,另一大类是核苷类似物为基础的治疗。
干扰素与核苷类似物都可以有效控制病毒,但区别在于,使用干扰素,达到免疫控制的几率大一点。如实现e抗原血清转换的几率可以达到30%,如果经过优化治疗, 甚至能达到40%—50%;同时,有一部分病人可以实现表面抗原消失,比例达到3%。最近国内发现,针对基线表面抗原低水平的病人,如表面抗 原<1000—1500国际单位/毫升,采取干扰素治疗后,有20%—30%的患者能出现表面抗原消失。一般认为,表面抗原消失是乙肝临床治愈的一指标。
核苷类似物能控制病毒,稳定病情,但达到免疫控制状态的几率要小一些,一般一年不到20%。
如果病毒得到控制,但e抗原没有转换,仍然是大三阳,停药后复发的几率是100%。不管是使用核苷类似物还是干扰素,如果病人经过治疗,大三阳变成 小三阳了,那停药复发的几率大大减少。很多研究已经证明,如果是用干扰素治疗、大三阳变成小三阳,停药后复发的几率只有20%左右。
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