致病微生物，如病毒与细菌，长期存在于扁桃体表面或隐窝，但人体免疫力正常时，它们并不致病，当免疫力下降时，这些致病微生物就会活跃起来，从而引起感染。
 
而诱发扁桃体急性炎症的因素主要是受凉后感冒引起。在疲劳过度、烟酒过多、刺激性食物、妇女月经期、有毒害气体刺激等情况时，容易引起扁桃体炎的发生。
 

 
急性扁桃体炎的西医治疗
 
抗病毒治疗：尤其是治疗急性非化脓性扁桃体炎。如盐酸吗林呱、金刚胺、抗病毒口服液(中成药)，抗病毒胶囊(中成药)等。
 
抗生素治疗：主要用于化脓性扁桃体炎，亦用于非化脓性扁桃体炎时的预防感染。常用药物有：青霉素类、头孢类，以及麦迪霉素、妥舒沙星等。 以上药物可以口服或静脉给药;或先静脉给药，然后改为口服继续给药。应当在医生的指导下选择1～2种。如果用药三天以上效果差，应当考虑改用其他抗生素治疗。
 
对症处理：针对发热、头痛的治疗。如氨基比林(注射剂)、扑热息痛(口服)等;如果体温过高，退烧药效果不太好，还可以采取物理降温(冷敷头部)以帮助降温，并将体温尽快地降下来，以免产生并发症或引起更严重的情况。
 
局部治疗：口腔清洁剂(含漱剂)、局部含服或局部喷雾剂。
 

 
急性扁桃体炎的中医治疗
 
辨证论治：根据不同的证型用药，以汤剂为主，中成药为辅。
 
针灸治疗：针刺治疗、水针(空位注射)、放血疗法等。
 
局部治疗与外治：咽部含服、咽部吹药、含漱、颌下外敷等。其中，含服药应当选择清热解毒作用强的丸剂(丸粒较小)，如六神丸、喉症丸、咽立爽、点舌丸(点舌丹)，每次含服1-2粒，每天含服若干次，较西药含服药物疗效更好些。
 
需要注意的是：本病属于急性病，尤其对于儿童，病情的发展与变化可能较大，如果不懂中医的患者朋友自行处方，容易出现严重问题。
 
文章来源：湖南中医药大学第一附属医院 耳鼻咽喉科 李凡成 主任医师
 
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