急性扁桃体炎症经久不愈，反复发作，迁延而成慢性扁桃体炎。扁桃体隐窝仍有残留细菌，同时身体免疫功能差，一旦身体抵抗下降时，再次复发，反复如此，容易在扁桃体表面形成瘢痕，加重扁桃体隐窝口的阻塞，致隐窝引流不畅，更有利于细菌繁殖。治疗上有西医疗法和中医疗法。
 

 
慢性扁桃体炎的西医疗法
 
1、保守疗法：
 
(1)局部冲洗：针对隐窝型扁桃体炎。可以减轻症状，减少复发。
 
(2)局部含服药物：可以减轻症状，但不能根治。
 
(3)局部注射：常用5%酒精普鲁卡因液，或10%～30%硫代硫酸钠、消痔灵注射液之类，注入扁桃体的不同部位，对于减轻症状、减少复发有一定疗效。
 
(4)口服抗生素：有明显炎症明具有一定效果，但不能治愈慢性扁桃体炎。
 
(5)增强免疫功能：口服维生素、鱼肝油;肌注胎盘球蛋白、斯奇康、转移因子之类，以增强机体抗病力。可以减少感冒的发生，从而减少扁桃体炎的急性复发。
 

 
2、手术治疗
 
(1)手术切除：应当住院治疗。可以根治扁桃体炎。
 
(2)微创手术：具有消除症状、减少复发(由于保留了扁桃体，仍然有复发扁桃体炎的可能)的效果。可以使用微波、激光、低温等离子射频消融术等手术方法，具有较好效果。
 

 
慢性扁桃体炎的中医疗法
 
1、辨证论治：汤剂为主，中成药为辅。是中医治疗本病的主要方法。可以减轻或消除症状、预防复发。
 
2、局部含服药物：可以减轻症状，但不能根治。较西药含服药效果往往更好。
 
3、手术处理：中医式的手术，但应用范围不广。可以减轻或消除症状，预防复发。
 
如果想彻底解决问题，可以优先考虑进行手术完全切除。如果连微创手术也不愿意做，或者不能接受手术，则只能以辨证论治为主，结合局部含服中药为主的方法，但复发的可能性大。
 
文章来源：湖南中医药大学第一附属医院 耳鼻咽喉科 李凡成 主任医师
 
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