每年的11月17日是世界早产儿日。今天我们医院也举办了早产儿的咨询活动。活动中，有人问了姜医生这么一个问题：“姜医生，早产儿，早出生那么多天，是不是智力发育会有问题，长大了不不聪明呢？”

说到早产的孩子智力会不会低下，这问题要具体分析。很多女性怀孕的时候由于各种原因，最后胎儿早产了，在孕37周之前出生的宝宝，都被统称为早产儿。其中胎龄满34周而且出生体重超过了4斤，这类早产宝宝叫“低危早产儿”。另一类就是“高危早产儿”，判断标准是胎龄低于34周，而且胎儿出生时体重少于4斤。

有一些早产儿在出生时，发生了严重窒息或缺氧，或者是宝宝严重低血糖时，这样有可能会导致宝宝脑损伤，持续的脑损伤可能会影响宝宝智力发展的。比如说早产宝宝视线追物，抬头，坐立，翻身以及手部抓握的能力要发展延迟一些。

智力低下属于早产儿的一个发育风险，从临床数据来看，早产儿智力低下发生率为7.8%。除了智力低下外，早产儿还会有其他的一些发育风险，比如说早产儿脑瘫，癫痫的发生，以及一些早产宝宝需要特殊的教育等等，需要父母们今早的对早产儿做科学的评测。

有人觉得早产儿的一些发育，包括智力测试不如同时间段出生的孩子，就觉得早产儿智力都低下，这种比较是片面的。早产儿的智力测试不适合与正常足月儿相比，而应该以矫正月龄来比较。这就像我们不能要求一年级的学生和二年级的学生比赛同样的道理。

矫正月龄，就是指宝宝实际出生月龄减去早产月龄。比如说早产宝宝现在出生5个月了，早产1个月，那矫正月龄就是4个月。 一直到宝宝2岁以内，都要以矫正月龄来测量和对比早产儿的智力发展水平的。

对于早产宝宝，进行母乳喂养对智力提高有很大帮助。研究表明，经母乳喂养的体重低的早产儿较没有经母乳喂养的到其7～8岁时智商为高。母乳喂养的时间越长，对智力的影响越大。母乳喂养8个月或更多时间的儿童比那些没有接受母乳的儿童智商上语言方面的得分也高。

所以说，尽管早产儿出现智力低下的比率会高一些，但不能和智力低下划等号，早产儿的智力发育情况，与早产发生的程度、出生伴随疾病的性质和严重程度、家庭养育环境等有关。早产宝宝出生后是否进行积极的发育监测，是否开展了早期干预，也都影响着早产儿的智能发育结局。

早产儿可以通过后天的营养补充和良性刺激追赶干预。只要努力，早产儿无论是在身体还是智力上都能赶上足月宝宝的。