导读：哺乳期可以用外用药吗？哺乳期安全用药指南。很高兴有此机会，谈一下哺乳期间用药安全。世界卫生组织依据最新的实证回顾公布之，建议六个月以前之婴儿应以全母乳哺喂，此后添加副食品并持续哺喂至两岁以上。 以营养及健康观点而言，母乳作为婴儿唯一而可靠的食物来源，以及母乳对母亲与婴儿的好处与重要性已经无庸置疑。

哺乳期可以用外用药吗？哺乳期安全用药指南

　　一般而言，对授乳母亲的用药建议有许多是法律考虑。 也就是说当您得到停药或终止喂奶的建议时，通常是药厂甚至是医疗人员自我保护的措施，或者信息来自俗称之药品手册，数据源为药品仿单内容。 药厂碍于法律风险，数据一般皆呈现「停止哺乳」、「不可用药」或「应咨询医师」，有些已几乎证实安全的药物仿单，仍有不适当之叙述出现。 (亦可能仿单修改须送审查，旷日费时。 )所以评估哺乳用药的功能而言，PDR是一项不好的参考工具。 而事实上，这种情形，若不是造成母亲健康权益受损，就是婴儿透过母乳得到健康的权益受到剥夺。 文献亦指出，用药而离乳，多因医疗人员过度警告3。 若暂时搁置这些建议，我们倒可从中获得更多好处。 除了少数哺乳母亲绝对不可使用的药物及极少数不能哺乳的情况(如某些治疗中的癌症患者，药物滥用的母亲)下，每一个母亲的哺乳权都不应被剥夺。

　　授乳妈妈们最关心的不外乎几件事：

　　1. 这药对宝宝是否有害?

　　2. 有无较安全的疗法或用药?

　　3. 会不会影响奶量?

　　纵使大部份药物皆有过奶现象，然而在哺乳母亲的治疗剂量下，绝大部分对母乳供给或婴儿的身体并不产生影响。 大部分的药物以及许多化学物质可以被递送到乳汁里，但是在这些化合物里，绝大部分对婴儿是不构成影响的。 哺乳母亲使用药品时，继续哺喂通常是可行的。 除了少数例外 ，大多数处方给哺乳母亲的药物，它在乳汁里的浓度相当地低，透过乳汁传送的剂量对哺乳宝宝来说，通常大部分是没有临床症状的。.

　　而医疗人员常常必须在哺乳母亲药物治疗与宝宝危险性之间衡量，会面临的问题：

　　1.医学è如何积极治疗

　　2.法律è如何自保

　　3.支持è如何支持母亲继续哺喂

　　不过，随着药物信息日渐充实，通常可以避免不当的决定 。

　　如何减少药物进入宝宝体内的机会?

　　首先，我们先认识几个观念：

　　一、 药物服用后分布于母体血液中，再分泌至乳汁(此时，血液乳汁间可双向等速进行，血中浓度高时，奶水中浓度也高，反之亦然)，经由宝宝吸吮至胃肠道，最后分布宝宝体内。 其中，每一进出过程都对药物形成障碍，容后再述。

　　二、 分泌至奶水的药量少，对宝宝固然不产生影响，药量多(通常指在奶水与在母亲血中的浓度比值大者)不代表必然产生影响，端看每种药物特性。

　　三、 母乳为零到六个月婴儿唯一且完整之营养来源，较大幼儿尚有其他食物来源，药物造成影响较少。

　　四、 每一个婴儿都是独立个体，反应上的差异也是存在的，也应考虑。