印度主要采用两种疫苗实现了6.5亿次接种：腺病毒载体传播的AZD1222（ChAdOx1 nCoV-19）和全病毒粒子β-丙内酯灭活的BBV152。在研究者对约1500 名自身免疫风湿性疾病（AIRD）患者进行随访以评估COVID-19疫苗免疫原性的队列中，确定了475名已完成两剂疫苗接种的患者。在伦理审查后知情同意的情况下，在第二剂疫苗接种后第30天（范围28-35天）收集血清。使用Elecsys试剂盒（Roche，瑞士）测量针对刺突蛋白的IgG抗体的滴度。为了检查血清的中和潜力，选择了年龄、性别和疾病匹配的80名BBV152和85名AZD1222接种者。

      AZD1222组的年龄更大，但其他基线特征与BBV152组相同。AZD1222组的342例 (93.9%)和BBV152组的45例(40.5%) 发生了血清转换（p<0.001）。类似地，AZD1222组 (48/80，60%)比BVV152组 (25/85，29%)有更高比例的中和抗体血清转化（定义为中和活性超过30%；p<0.001）。AZD1222组的抗体水平比 BBV152 组高10-100倍（图 1A），而AZD1222组的血清中和活性百分比也更高（图 1B）。抗体滴度与中和能力之间存在高度相关性（Pearson's R=0.755）（图1C）。

     该研究数据显示全病毒体β-丙内酯灭活疫苗在免疫抑制患者中的免疫原性较差。这通过把BBV152接种者与AZD1222接种者匹配后测量中和活性来验证。在健康人群中同样发现灭活疫苗的免疫原性与其他疫苗相比有所降低。然而，在该研究中，使用免疫抑制剂的患者里面超过一半的BBV152接种者未能产生体液免疫反应，使他们面临更高的COVID-19及其并发症风险。该研究的局限性包括非随机样本和缺乏T细胞免疫原性数据。 

出处：

Shenoy P, Ahmed S, Paul A, et al. Inactivated vaccines may not provide adequate protection in immunosuppressed patients with rheumatic diseases. Annals of the Rheumatic Diseases Published Online First: 11 October 2021. doi: 10.1136/annrheumdis-2021-221496