呼吸道微生物靠近呼吸道上皮顶端，在上皮屏障和外部环境之间形成紧密界面。有研究提出吸烟会影响健康人群的气道微生物，增加呼吸道疾病的易感性，吸烟与健康人群口腔和鼻腔的微生物变化或下呼吸道的微生物变化有关。

发表在Thorax杂志的一篇文章探索吸烟对上、下呼吸道菌群组成的影响。

研究人员使用鼻咽拭子以及支气管肺泡灌洗液，分别调查不吸烟健康者、已戒烟者和当前吸烟者的呼吸道细菌多样性。并对吸烟者进行分层：定义长期吸烟者为每天10支以上且每年10包以上；短期吸烟者为每天10支以上但每年少于10包；轻度吸烟者每天吸烟少于10支且每年少于5包。

研究招募了58名参与者。标准化采样和处理包括双侧深部鼻拭子（n=46）、双侧口咽拭子（n=54）和支气管肺泡灌洗（n=52）。提取DNA，进行DNA条形码分析细菌多样性。

结果显示，葡萄球菌与三种吸烟因素呈正相关，主要是表皮葡萄球菌。后者存在于所有鼻样本中，但长期和短期吸烟者样本丰度显著高于从不吸烟者（p < 0.05）。金黄色葡萄球菌虽然相对丰度较高，但仅在15/48例受试者中检测到，与吸烟状态无关。鼻样本显示恒定且仅存在丙酸杆菌属，其与吸烟年数呈正相关（r = 0.48，p = 0.002）。肺部样本的γ-变形菌和β-变形菌的微生物组成具有特异性，且与所有吸烟相关参数呈正相关。

研究首次表明，吸烟史影响健康个体上、下呼吸道的菌群组成，导致机会致病菌的丰度更高。呼吸道菌群失调对健康的临床意义有待进一步探讨。

原文出处：

Pfeiffer S, Herzmann C, Gaede KI, et al, Different responses of the oral, nasal and lung microbiomes to cigarette smoke, Thorax 2021. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-216153.