慢性肝病 (CLD)发展到最后会出现各种并发症，比如肝细胞癌(HCC)、胃食管静脉曲张、腹水潴留和肝性脑病 (HE)等，因此早期对慢性肝病进行监测能极大的改善预后。和肽素是精氨酸加压素前体的稳定裂解产物，与精氨酸加压素一起分泌到身体内。本项研究旨在评估和肽素是否是慢性肝病 (CLD) 相关并发症的替代标志物。

      研究人员在所有患者入院时测量了 170 名 CLD 患者的血清和肽素水平，然后对和肽素水平与肝酶、肝功能储备和临床参数进行相关性分析。最后进行 Cox 比例风险回归、逻辑回归和 Kaplan-Meier 分析以评估和肽素和腹水、HE 和 门体静脉分流术（PSS） 形成以及预后因素与短期（1 年）和长期（4 年）死亡率的关联。

      研究结果显示：血清和肽素水平与肝肾功能显着相关，并且随着肝病进展而升高，也与 HE 相关。血清和肽素、白蛋白-胆红素评分和肝细胞癌是 行PSS治疗 和存活率降低的独立预测因子。血清和肽素和白蛋白-胆红素评分是腹水潴留的独立预测因子。与血清和肽素水平<5.5 pmol/mL的患者相比，血清和肽素>5.5 pmol/mL的患者的短期和长期累积死亡率显着降低（P< 0.0001)。

图：血清和肽素水平与肝肾功能显着相关

       本项研究证实血清和肽素水平是腹水潴留以及与门静脉高压相关的 HE 和 PSS 形成的预测因子。此外，血清和肽素水平可能有助于预测 CLD 患者的生存率。

原始出处：

Ryuta Shigefuku. Et al. Serum copeptin level is a biomarker associated with ascites retention and the formation of a portosystemic shunt in chronic liver disease.  Journal of Gastroenterology and Hepatology.2021.