非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是最常见的肝脏疾病和代谢综合征之一，而且NAFLD是各种代谢和心血管疾病的危险因素，并且它也可以发展为肝硬化和肝功能衰竭。因此，临床医生需要了解NAFLD的病理生理学特征，并密切监测NAFLD患者，以预防疾病的进展和严重并发症的发生。

       NAFLD的病因多种多样吗，已经研究显示NAFLD与脂肪堆积，肌肉质量损失相关。缺乏运动和暴饮暴食会增加体内的脂肪，尤其是内脏脂肪组织（VAT）的数量。内脏脂肪的积累会诱导胰岛素抵抗，并加剧NAFLD的肝脏损害。骨骼肌质量下降（即肌肉减少症）与糖尿病，代谢综合征和心血管疾病有关，并且是非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和纤维化（≥F2）的危险因素。本项研究旨在探究身体成分与非酒精性脂肪肝疾病进展之间的关系。

       这是一项横断面研究，总共纳入了2010年12月至2020年1月之间接受过非酒精性脂肪肝疾病治疗的149例患者（55名男性，年龄在20-76岁）。然后使用逻辑回归模型分析了身体成分与非酒精性脂肪肝疾病组织学结果之间的关系。

       本项研究结果显示患者肝脏纤维化与肌肉量和阑尾骨骼肌量显着正相关，与脂肪量，脂肪量/身高的平方，内脏脂肪面积和腰臀比显着正相关（P <0.05）。调整性别，血液化学测量和身体成分指标后，肝脏纤维化仍与阑尾骨骼肌质量，脂肪质量，脂肪质量/身高的平方和内脏脂肪面积相关（P <0.05）。

图：脂肪与肝脏纤维化的相关性

       本项研究通过横断面研究证实非酒精性脂肪肝疾病中的纤维化是长期不良结局的指标，与机体脂肪量相比。因此，应控制患者的体内脂肪含量，以防止非酒精性脂肪肝疾病的进一步发展。

原始出处：

Teruki Miyake. Et al. Relationship between body composition and the histology of non‐alcoholic fatty liver disease: a cross‐sectional study. BMC Gastroenterology.2021.