输血是住院期间最常见的程序之一，尤其是在重症监护病房(ICU)。患者接受单独的红细胞输血，或在某些情况下，结合新鲜冷冻血浆和/或血小板输血，无论是否恰当。输血红细胞可产生短期效益，包括增加向组织输送的氧气。关于重症监护患者输血的数据很少，而且研究只关注短期死亡率。ICU内输血对患者长期预后的影响尚不清楚。

近日，危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章，该研究的目的是评估重症监护幸存者在ICU内进行输注红细胞与1年死亡率之间的关系。

研究人员分析了FROG-ICU这项欧洲多中心研究，其招募了所有入住ICU的急重症患者(n=1551)。研究人员采用增强治疗加权反概率-增强审查加权反概率法在控制混杂因素后对在重症监护病房进行红细胞输注与重症监护幸存者1年死亡率之间的关系进行了分析。

在1551名ICU幸存者中，42%的患者在重症监护病房接受了至少一个单位的红细胞输注。输血组患者的严重程度评分高于未输血组。根据非加权分析，输血组1年后重症监护后死亡率高于不输血组(风险比(HR)为1.78, 95%CI为1.45-2.16)。纳入了40个混杂因素在内的加权分析显示，输血仍与较高的长期死亡风险相关(风险比为1.21,95%CI为1.06-1.46)。

由此可见，该研究的结果表明在ICU内进行红细胞输注的发生率较高，且ICU内输血与幸存者较高1年死亡率相关。

原始出处：

Alice Blet.et al.Association between in-ICU red blood cells transfusion and 1-year mortality in ICU survivors.Critical Care.2022.https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-022-04171-1