CD19 CAR-T细胞疗法已成为复发/难治性B细胞淋巴瘤（r/r BCL）的重要治疗手段，但超过50%的患者仍会复发，目前尚不清楚哪些临床特征可预测CAR-T治疗后的疗效。此外，大多数临床试验中非白人种族代表性不足，限制了对种族差异影响的理解。

因此学者汇总分析了9项CAR-T临床试验中2304名r/r BCL患者的数据，分析了影响CAR-T疗效的因素，包括人种差异，研究近日发表于《Blood Advances》。现分析文中关于人种以外的CAR-T疗效影响因素。

研究结果

研究汇总分析了9项CAR-T临床试验的患者数据，共1637例B细胞淋巴瘤患者分配接受CAR-T治疗，其中151人（9%）未接受输注，主要原因包括疾病进展（47%）、不良事件（23%）、不再符合入组条件（19%）；未接受CAR-T者的1年生存率仅12%，中位死亡时间为采集后30天。

患者中包括大B细胞淋巴瘤（LBCL）958例和惰性B细胞淋巴瘤（iBCL）349例。

LBCL的不良预后因素

ECOG评分≥2（体能状态差）；

大包块病灶（>10cm）；

接受桥接治疗；

治疗线数>2；

男性；

年龄>75岁。

iBCL的不良预后因素

年龄>75岁；

诊断至CAR-T输注时间较短。

参考文献

Blood Adv . 2025 Nov 7:bloodadvances.2025016361. doi: 10.1182/bloodadvances.2025016361.