迪厄拉富瓦病怎么治疗?什么是迪厄拉富瓦病呢
时间:2023-02-22 23:44:59 热度:37.1℃ 作者:网络
迪厄拉富瓦病,今天我们将为你介绍 迪厄拉富瓦病的内容,包括了迪厄拉富瓦病的含义,症状还有治疗方法等。希望对你有所帮助。
什么是迪厄拉富瓦病?
迪厄拉富瓦病(Dieulafoy’s disease)又称Dieulafoy病变(Dieulafoy’s lesion),是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一,可以发生在胃肠道的任何部位,以近端胃最多见。
前面我们介绍了该疾病的概念,下面我们来看看该疾病有什么临床表现呢?
呕血 ,柏油便 .
迪厄拉富瓦病具有较高的病死率,死亡的主要原因是失血性休克和多器官功能衰竭。早期诊断并给予有效治疗至关重要。可选择内镜治疗、选择性胃左动脉栓塞和手术治疗。
一、手术治疗:
过去认为手术是治疗迪厄拉富瓦病的首选方法。随着内镜治疗的进步,手术治疗已趋向先行内镜治疗,内镜治疗无效者则应果断外科手术。手术方法包括出血点电凝、缝扎止血、近端胃大部切除和局部楔形切除。电凝和缝扎方法简单,但术后出血易复发,近来更主张行广泛性胃楔形切除术,因为恒径动脉在胃黏膜行程较长,切除后即可去除病因,避免出血复发,又可将切除标本进行病理检查获得最终诊断。手术时应仔细检查胃黏膜,明确迪厄拉富瓦病病灶的位置,当出血点或病灶不能明确时,禁忌进行盲目的Billroth-Ⅱ式胃大部切除,若进行这样的手术,术后一定会再出血,预后很差。
二、其他特殊疗法:
1.内镜治疗 多数迪厄拉富瓦病患者经内镜治疗可获得成功。文献报道内镜止血成功率达96%。内镜治疗的方法有注射疗法,热探头、微波、高频电凝、激光等热治疗和止血夹、圈套器等器械治疗。
(1)注射治疗:是最简单的治疗方法。早在20世纪70年代就有人试用1%乙氧硬化醇内镜下注射。局部注射后黏膜组织水肿,增高出血灶周围压力,压迫血管,促使血管内血栓形成,注射肾上腺素还可使局部血管收缩,从而达到止血作用。注射方法:常规内镜检查,发现出血灶并充分暴露出血部位,经内镜活检孔道送入内镜注射针,同时将选用药物先灌注内镜注射针管内,距出血血管1~2 mm处,分3~5点注射,深度2~3mm,有效为新鲜血液变黑,然后用冰水冲洗血凝块,必要时补充注射。常用药物有:
①无水乙醇:每点宜0.1~0.2ml,总量1~2ml。
②硬化剂:5%鱼肝油酸钠或1%乙氧硬化醇,每点注0.2~0.5ml,总量2~4ml。
③高张钠-肾上腺素液(HSE):每点0.5ml,总量不超过10ml。注射硬化剂和无水乙醇的不良反应有溃疡形成,注意掌握剂量和深度。
那么,为了确诊该疾病,一般需要做什么检查呢?下面我们来看看详细介绍。
血常规 ,粪隐血试验 ,胃镜,血管造影,放射性核素肾扫描.
前面已经介绍了该疾病的一些内容,那么,针对该疾病一般会有什么并发症呢?
迪厄拉富瓦病的主要临床表现是反复发作性呕血和柏油样大便,严重者可出现失血性休克。
预防:早发现,早期诊断并给予有效治疗至关重要。
一、迪厄拉富瓦病食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
尚无有效食疗方。
二、迪厄拉富瓦病吃哪些对身体好?
1、宜吃清淡有营养,流质的食物,如米汤,菜汤,藕粉,蛋花汤,面片等;
2、宜吃容易消化的食物。如蔬菜:海带、猪血、胡萝卜等水果:山楂、菠萝、木瓜等。
三、迪厄拉富瓦病最好不要吃哪些食物?
1、忌吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条等。
2、不要吃过于坚硬和不消化的食物。
3、忌辛辣刺激调味品,如辣椒、花椒粉、咖哩粉等。
4、忌烟、酒、咖啡。
5、产气的食物如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用。
什么是迪厄拉富瓦病?
迪厄拉富瓦病(Dieulafoy’s disease)又称Dieulafoy病变(Dieulafoy’s lesion),是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一,可以发生在胃肠道的任何部位,以近端胃最多见。
前面我们介绍了该疾病的概念,下面我们来看看该疾病有什么临床表现呢?
呕血 ,柏油便 .
迪厄拉富瓦病具有较高的病死率,死亡的主要原因是失血性休克和多器官功能衰竭。早期诊断并给予有效治疗至关重要。可选择内镜治疗、选择性胃左动脉栓塞和手术治疗。
一、手术治疗:
过去认为手术是治疗迪厄拉富瓦病的首选方法。随着内镜治疗的进步,手术治疗已趋向先行内镜治疗,内镜治疗无效者则应果断外科手术。手术方法包括出血点电凝、缝扎止血、近端胃大部切除和局部楔形切除。电凝和缝扎方法简单,但术后出血易复发,近来更主张行广泛性胃楔形切除术,因为恒径动脉在胃黏膜行程较长,切除后即可去除病因,避免出血复发,又可将切除标本进行病理检查获得最终诊断。手术时应仔细检查胃黏膜,明确迪厄拉富瓦病病灶的位置,当出血点或病灶不能明确时,禁忌进行盲目的Billroth-Ⅱ式胃大部切除,若进行这样的手术,术后一定会再出血,预后很差。
二、其他特殊疗法:
1.内镜治疗 多数迪厄拉富瓦病患者经内镜治疗可获得成功。文献报道内镜止血成功率达96%。内镜治疗的方法有注射疗法,热探头、微波、高频电凝、激光等热治疗和止血夹、圈套器等器械治疗。
(1)注射治疗:是最简单的治疗方法。早在20世纪70年代就有人试用1%乙氧硬化醇内镜下注射。局部注射后黏膜组织水肿,增高出血灶周围压力,压迫血管,促使血管内血栓形成,注射肾上腺素还可使局部血管收缩,从而达到止血作用。注射方法:常规内镜检查,发现出血灶并充分暴露出血部位,经内镜活检孔道送入内镜注射针,同时将选用药物先灌注内镜注射针管内,距出血血管1~2 mm处,分3~5点注射,深度2~3mm,有效为新鲜血液变黑,然后用冰水冲洗血凝块,必要时补充注射。常用药物有:
①无水乙醇:每点宜0.1~0.2ml,总量1~2ml。
②硬化剂:5%鱼肝油酸钠或1%乙氧硬化醇,每点注0.2~0.5ml,总量2~4ml。
③高张钠-肾上腺素液(HSE):每点0.5ml,总量不超过10ml。注射硬化剂和无水乙醇的不良反应有溃疡形成,注意掌握剂量和深度。
那么,为了确诊该疾病,一般需要做什么检查呢?下面我们来看看详细介绍。
血常规 ,粪隐血试验 ,胃镜,血管造影,放射性核素肾扫描.
前面已经介绍了该疾病的一些内容,那么,针对该疾病一般会有什么并发症呢?
迪厄拉富瓦病的主要临床表现是反复发作性呕血和柏油样大便,严重者可出现失血性休克。
预防:早发现,早期诊断并给予有效治疗至关重要。
一、迪厄拉富瓦病食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
尚无有效食疗方。
二、迪厄拉富瓦病吃哪些对身体好?
1、宜吃清淡有营养,流质的食物,如米汤,菜汤,藕粉,蛋花汤,面片等;
2、宜吃容易消化的食物。如蔬菜:海带、猪血、胡萝卜等水果:山楂、菠萝、木瓜等。
三、迪厄拉富瓦病最好不要吃哪些食物?
1、忌吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条等。
2、不要吃过于坚硬和不消化的食物。
3、忌辛辣刺激调味品,如辣椒、花椒粉、咖哩粉等。
4、忌烟、酒、咖啡。
5、产气的食物如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用。