一般来说，我们还是建议准妈妈们在备孕阶段就要开始比较重视甲状腺功能检测，如果已经存在甲减或者亚临床甲减都要及时治疗，尽量得话让指标恢复正常后再考虑是否怀孕。当然就算孕前她们的甲功是正常，但是妊娠期间仍可能发生甲减还有就是亚临床甲减，特别是那些年龄已经是超过了30岁的，合并有其他自身免疫性疾病的，有甲状腺疾病家族史或者既往史的，会出现持续性甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性的现象，妊娠期发生甲减的几率较其他人会明显升高，更要提高重视，加强妊娠期间甲功检测。
 
 
妊娠期甲减的危害主要表现在三个方面:首先，甲减孕妇更易罹患流产、贫血、妊高症、胎盘早剥、产后出血等产科合并症。其次，未经治疗的妊娠甲减可导致胎儿早产、低出生体重、新生儿呼吸窘迫综合症的发生率上升,胚胎死亡和围生期死亡风险亦增加。最后尤其重要的是，甲状腺激素对胎儿大脑发育有十分重要的促进作用, 如果出现缺乏，会对大脑发育产生十分严重的不利影响。有国外作者研究发现，未经治疗的妊娠甲减，其子代的IQ (即智商)分值低于正常孕妇子代的平均值，同时后代的行为认知能力评分降低8-10分。目前国内外学者均认为妊娠期甲减必须尽快治疗。
 

 
 
首先建议准妈妈们到三级医院内分泌专科进行就诊，医生会根据孕妇TSH水平，孕周数以及甲状腺自身抗体检测结果等指标进行综合评估。一般而言，甲减治疗需要补充L-T4(左甲状腺素)，尤其是严重甲减孕妇，必须足量使用，尽快纠正甲减，具体剂量由医生判断，准妈妈们只需密切配合，按医生医嘱规律服药，并定期复查甲功即可。国内外研究均证实:甲减孕妇给予足量L-T4治疗后，子代受损的大脑功能可以恢复，准妈妈们千万不能抱有怀孕期间不可服用任何药物的错误思想而抗拒治疗。对妊娠期亚临床甲减，如果TOPAb阳性,则给予L-T4治疗, 如果TPOAb阴性,可以密切观察，若出现TSH持续性升高或者FT4水平降低，给予L-T4治疗。
 
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