容易误解的几种甲减表现是什么?

时间:2023-02-22 19:37:43   热度:37.1℃   作者:网络

 
甲状腺功能减退症也是可以叫做甲减,它是由于甲状腺激素的合成还有就是分泌减少,或其生理效应不足然后造成的机体代谢降低的一种疾病。按它的病因可以分为原发性甲减,继发性甲减还有就是周围性甲减这三类。不管是何种甲减,在现实生活中有以下几种表现容易被误解得。
 
 
一 水肿
 
常被误解为肾脏或心脏疾病所造成的。
 
经常就是以胫前水肿为首先,严重者全身水肿,伴见畏寒、腿重、腰酸无力、精神不好、无力、嗜睡等。出现轻微的甲减又或者是亚临床甲减(只有TSH升高,其他指标均正常)他们往往没有明显水肿,只表现为易疲倦不耐劳。
 
二 体质下降,怕冷易感冒
 
常被误解为肾虚或风湿痛。
 
患者表现为食量未增,体重增加,面色白胖,易反复感冒,伴全身关节疼痛 、畏寒等症。
 
三 性情改变
 
常被误解为性情孤僻或焦虑症。
 
很多人都知道甲亢的患者性情急躁易怒。其实甲减患者一样可以出现失眠烦燥、心情郁闷、爱发脾气、记忆力减退、反应迟钝等症状。
 

 
四 月经失调
 
常被误解为更年期综合征。
 
甲减患者可有月经失调甚至闭经,不少中年妇女就诊时的主诉就是“皮肤干燥、月经失调”。
 
 
(1)替代用药:①左甲状腺素(L-T4):为化学合成药物,半衰期长达7日,起效缓慢,患者能很好耐受,作用维持时间长且药效稳定,服用也方便,是甲状腺功能减退症替代治疗的首选用药;②甲状腺片:由家禽甲状腺的干燥粉末加工制成,含有T4和T3,T3的半衰期仅为1~2日,但该药口服后吸收缓慢,药物效应不稳定,且制剂易潮解,不便保存;③左三碘甲状腺原氨酸(L-T3):起效较快,但作用维持时间短,仅用于重症甲状腺功能减退黏液性水肿昏迷的抢救。
 
(2)替代药量:治疗的剂量取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异。成年患者L-T4替代剂量为50~200μg/d,平均125μg/d。按体重给药剂量为1.6~1.8μg/(kg·d);儿童需要较高的剂量,大约2.0μg/(kg·d);老年患者则需要较低的剂量,大约1.0μg/(kg·d);妊娠时的替代剂量需要增加30%~50%;甲状腺癌术后的患者需要剂量约2.2μg/(kg·d)。甲状腺片替代治疗剂量为60~180mg/d。
 
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