胰腺炎患者休克早期有什么表现?
时间:2023-02-22 19:29:50 热度:37.1℃ 作者:网络
慢性胰腺炎是由于各种因素造成的胰腺组织还有功能的持续性、永久性损害。胰腺它会出现不同程度的腺泡萎缩、胰管变形、纤维化及钙化,并出现不同程度的胰腺外分泌还有内分泌功能障碍,从而出现了一些相应的临床症状。其发病率较低,临床诊断可能还是存在一定的困难。
1.很多传染病可以并发急性胰腺炎的,症状多不明显,原发病愈合后,胰腺炎自行消退,常见的有腮腺炎、病毒性肝炎还有传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症等。蛔虫可以进入胆管或胰管,不但可带入肠液,还可带入细菌,它能使胰酶激活引起炎症。
2.高脂血症还有高钙血症?家族性高脂血症患者合并急性胰腺炎的机会比正常人明显升高。高脂血症时,脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血,毛细血管扩张,损害血管壁;在原发性甲状旁腺功能亢进症患者,7%合并胰腺炎且病情严重,病死率高;25%~45%的病人有胰腺实质钙化和胰管结石。结石可阻塞胰管,同时钙离子又能激活胰酶原,可能是引起胰腺炎的主要原因。
休克患者可表现为脉搏加快、血压降低、呼吸加快、面色灰白、表情淡漠或烦躁不安、出冷汗、肢端厥冷、尿少等。休克出现就拉响了病情危重的警报。急性胰腺炎早期和后期均可发生休克。休克早期应立即大量补液、升压等抗休克治疗,同时针对病因,行抑制胰酶分泌等治疗。
胰腺炎后期出现休克多与合并感染有关,在抗休克治疗的同时,积极去除感染组织,抗感染治疗。
胰腺炎手术病例多为罹患重症胰腺炎或胆源性胰腺炎合并胆道梗阻,死亡率较高。手术是重症胰腺炎后期合并严重感染时的治疗措施之一。休克本身就是病情危重的指标之一,在积极抗休克的同时,进行手术去除感染组织是不得已的选择。因此,不用推迟手术,但手术风险较大。
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