有些严重的痔疮患者接受了手术治疗后，不知道该如何护理。术后什么时间排便才不会影响伤口的愈合?换药的频率又是如何?接下来我们探讨一下痔疮患者术后的注意事项。
 

 
痔疮术后24-48小时排便为佳
 
采用非手术法(包括注射、冷冻、套扎结扎等治疗方法)治疗痔疮的患者宜在24小时后排便。至于采用手术治疗痔疮的患者，则宜在痔疮术后24-48小时排第一次大便为佳。特别是在较大手术创面者，宜在48小时后排便。因为手术后创面用凡士林纱布外加棉球压迫固定，有良好的止血作用，过早取出易造成出血。术后第一次排便后，应该先用温水坐溶20分钟，然后请医生或护士肛门换药。
 

 
痔疮术后该如何换药?
 
一般每日换一次药，最好是在排便后立即换药，换药前用温水坐浴15-20分钟。换药到第5-7天后，需要作指扩术，可由医生也可由病人自己进行，将右手指涂少量润滑的抗生素软膏或痔疮软膏，先在肛门口按摩1-2分钟，然后缓缓伸入肛管内，向前左后右四个方向扩张肛管，这时候，不要怕痛，因为怕痛而不敢扩肛，将造成创面粘接性疤痕挛缩，将来有可能永久性疼痛，指扩术可持续3-4周，知道创面全部愈合为止。
 
另外，换药时，医生可能会根据创面和肉芽组织生长状况，适当做一些修剪性处理。
 

 
一般来讲，手术后三至四周，痔疮的创面即可愈合，但有些创面可因患者体质状况或皮肤特点迁延至1-1个半月或更长的时间方可愈合，这方面存在着个体差异，不能一概而论。
 
文章来源：宁波市第九医院 肛肠科 彭联明 副主任医师
 
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