每一个对自己健康关注的人，尤其是年龄超过45岁的中老年朋友，都应该知道糖尿病治疗的“5架马车”。我们知道，糖尿病是一个长期存在的慢性病，一旦诊断明确，它将伴随你的一生。糖尿病的治疗，不仅仅是降低血糖。
 

 
1、糖尿病的知识教育
 
患者接受糖尿病有关的知识，逐步改正以前不良习惯，摆脱疾病带来的负面情绪，建立起战胜疾病的信心。有组织的全面的糖尿病教育，能够帮助患者全面认识糖尿病，帮助患者学会如何控制饮食，如何锻炼，如何用药，如何应对低血糖反应，如何应对急性并发症，如何防止和处理慢性并发症等。
 

 
2、糖尿病的血糖监测
 
口服降糖药物治疗的患者，每月监测3-4次空腹(早上6-7点)和餐后(从第一口饭开始后的2小时)血糖即可了解血糖波动的大致情况。而对于一个接受胰岛素治疗的患者，需要监测每天至少5次血糖，包括空腹、三餐后2小时和睡前的血糖。患者可以每个月完整地监测2-3天，根据血糖谱的情况，调整胰岛素用量。
 
3、糖尿病的饮食注意
 
没有正确的饮食方案，服用再多的药物，注射再多的胰岛素，血糖控制都不会满意。饮食有以下原则：少量多餐，总量控制，固定热量，品种繁多，搭配合理，蔬菜为主，鱼肉适当。保持体重适中，避免营养过剩和不足。
 

 
4、糖尿病的运动疗法
 
糖尿病运动疗法前应对糖尿病患者进行运动前评估。首先应估计实际生活中的活动量情况，由于各人所处的环境不同，活动量也不同。同时应进行医学检查，除血糖、血脂、血压、体重等外，还应进行肝、肾功能，血、尿酮体等生化指标，心电图(必要时可做运动负荷试验)，胸部X线照片，眼底检查，尿蛋白定量，骨关节系统及外周血管(如下肢动脉)等检查，以排除严重的心肺疾患，了解慢性并发症及其严重程度等。
 
5、糖尿病的药物选择
 
药物的选择应该根据个人经济情况而定，一味追求最新、最贵、最好的药品，不仅造成经济上的沉重负担，而且可能出现新药的不良副作用。一个药物使用时间越短，出现临床问题的可能性就越大。所以，在选择口服药物时，应该如实向医生介绍您的经济情况，每月能够承担的药费能力，协同商议后，选择最适宜的、而不是最贵的药物。
 
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文章来源：
 
茅江峰 副主任医师 副教授 北京协和医院 内分泌科
 
周焰 副主任医师 河南省人民医院 内分泌科