文 / 蒋力 编 / 袁月

【搜狐健康】口渴了就喝水是很多人觉得理所应当的事情，但对于大部分老人来说，并不是一件易事。随着年纪渐长，出现的不仅是味觉的减退，还包括口渴感觉的减弱。“口渴并不是一项灵敏的指标，因此我们倡导在没有口渴的时候就要主动喝水，老年人要尤为注意。”北京大学公共卫生学院教授、中国营养学会副理事长马冠生说。

老年人对口渴不敏感

味觉减退可以理解，老年人为什么还对口渴不敏感呢？马冠生解释说，随着年龄的增长，老年人肾脏浓缩尿液的能力减弱，并且还有可能伴随认知能力的轻中度损伤，因而降低了机体对缺水的感知能力。

不仅是对缺水的感知能力减弱，相比年轻人，老年人也更容易处于脱水状态。一方面，老年人的口渴感觉减弱，主动喝水行为减少。另一方面，老年人免疫能力降低，易发烧、感冒，增加机体的失水量。此外，老年人消化系统能力也有所降低，增加了发生呕吐、腹泻的危险，更容易失去水分。老年人新陈代谢速率减缓，机体对水平衡的调节能力也会降低。

感觉口渴已是身体明显缺水的信号

实际上，不仅是老年人，对一般人群而言，都不应该感到渴了才喝水，因为感觉口渴，已经是身体明显缺水的信号。

马冠生指出，人们在口渴时，身体内的水分已经丢失了体重的1%—2%，从水合状态来说，这时候已经处于缺水状态。

缺水对身体有很多影响，当体液丢失量约为体重的1%时，会出现口渴的感觉，机体的血浆渗透压会升高，身体活动能力也会受到影响；达到2%—4%时，在感到口渴的同时，已经处于脱水的状态，工作能力和认知能力会有所降低；达到4%—8%时，我们会有极度口渴的感觉，此时处于中度脱水的状态，皮肤干燥且失去弹性、口舌干裂、声音嘶哑、心率较快，还会变得烦躁不安，再严重还会导致血压下降，甚至危及生命。

因此，马冠生强调，不要等到口渴的时候才喝水，应该主动规律饮水。

喝水没有“最佳时间”，少量多次是关键

老年人每天该喝多少水？马冠生介绍，一般情况下，老年男性每天应该喝1700毫升，女性每天喝1500毫升。如果在高温环境下，或从事高强度身体活动，喝水的量还需要根据实际情况相应地增加。

什么时候应该喝水？网上流传着各种“喝水最佳时间”，马冠生表示，喝水的时间可以在一天的任何时间，没有什么“最佳时间”。要做到少量、多次饮水，建议白天的时候每2小时饮水200毫升左右。

周末回家，记得叮嘱长辈喝点水

很多人休息时回到家里，都会叮嘱老年人“喝口水润润喉”，此时老人通常会说“我还不渴”，一般也就作罢了。马冠生建议，由于食物也是人体水的来源之一，因此这时可以在膳食上多吃一些含水量多的汤、粥或者蔬菜、水果等来补充身体所需水分。

“当然更好的还是要鼓励老人多喝水，可以使用一些带提醒功能的智能水杯或APP辅助老人饮水。”马冠生指出，水是一种极易被我们忽视的营养素。适宜的水合状态对健康具有重要意义。大家周末或者过节休息在家时，可以按时叮嘱家里长辈喝点水，帮助老人们养成按时饮水的好习惯，拥有更健康的身体。

这三种情况下，老人不宜多喝水

水对老年人的健康非常重要，但以下三种情况出现时，老年人并不适合多喝水。

1. 老年人肾脏出现萎缩时，不宜多喝水。肾脏的肾小管和集合管对水分有重吸收作用，而肾脏萎缩时，对水分的重吸收作用减弱，如果仍大量饮水，则会加重肾脏的负担。

2. 老年人喝水量还要根据排尿量而定，部分慢性肾衰竭老年人随着病情的发展和加重，会出现少尿或无尿现象。意味着喝进去的水不能正常排出，如果不控制喝水量，会加重肾脏负担。

3. 因肾病综合征、急性肾炎综合征等出现水肿的老年人，以及因尿毒症或慢性衰竭等需要血液透析的老年人来说，也需要视病情调节水分的摄入。