在应对慢乙肝治疗问题，小番健康提醒，保持心态平和，以平常心看待慢性乙肝才不会走入治疗误区，对身心健康也有帮助。慢乙肝治疗期间容易遇到的问题，小番健康做一个基本的介绍。

乙肝抗病毒新药发展以及适应症，增加了解，有助合理选择

慢性乙型肝炎治疗的核心是抗病毒，主要包括核苷类似物（NAs）和干扰素（IFN）。干扰素（IFN）有固定疗程，阴转率较高，但是药物对患者产生的不良反应也较多，需要皮下注射；核苷类似物（NAs）通常需要长期服用药物，疗程周期较长，但是药物对患者产生的不良反应较少，耐受性良好，给药方便。

核苷类的缺点是，此前的药物容易随着疗程时间延长和发生耐药，其中以拉米夫定（LAM）为人们熟知，但是该药在强效抑制乙肝病毒复制能力方面还是做的比较好的。降酶药无法取代抗病毒治疗，因此，本质上体内的乙肝病毒若还是在持续复制，慢性肝炎病情就没有得到良好控制，有时不当使用降酶药反而会掩盖住真实病情。

一些慢性乙肝知道使用核苷类似物（NAs）后可能会发生耐药，于是就选择只用降酶药或保肝药，这样容易耽误治疗时机。从总的使用抗病毒治疗药物发生耐药案例里，对于因病毒基因耐药突变而导致肝病恶化的比例还是比较少的，而即便病毒突变以后，突变的乙肝病毒复制水平也是低于未发生突变的乙肝病毒。

所以，上述也就解释了为何使用核苷类似物（NAs）进行抗病毒治疗的比例更高。即使对某一种核苷类似物（NAs）耐药，还能够更换其他核苷类似物（NAs）又能够立刻迅速的抑制住体内乙肝病毒复制，即HBV-DNA病毒载量得到控制下降。

如自身患有慢性乙肝，适当提醒周围朋友到正规医院接种乙肝疫苗，是能够有效预防乙肝病毒传染的。对如何选择抗病毒治疗时机以及抗病毒治疗药物，这是有个体差异的，也就是说，要根据自身实际病情进行防治。就像核苷类似物（NAs）里的，拉米夫定（LAM）、阿德福韦酯（ADV）、富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）、替诺福韦艾拉酚胺（TAF）等都是改良病毒耐药以及减少不良反应的基础上，推出的一代代乙肝新药。

有的人并不适合选择干扰素（IFN）治疗，比如像是肝功能失代偿期，而多数的核苷类似物（NAs）都能用于肝功能失代偿期的抗病毒治疗。因此，弄懂不同药物的适应症，分清哪些药物可以针对自身病情有利于控制，都要向临床医生了解得更细致。