鼻窦炎是怎么引起的 鼻窦炎的最好治疗
时间:2018-01-03 14:47:03 热度:37.1℃ 作者:网络
导读:鼻窦炎是怎么引起的,鼻窦炎的最好治疗方法。有2位患者,因牙痛引发脸颊疼痛、黄鼻涕、鼻塞、眼睛肿胀等症状,经鼻窦X光及内视镜检查确诊为急性鼻窦炎,且因抗生素治疗无效,脓液侵犯眼球,造成眼睛肿胀,病情严重差点失明,经鼻窦内视镜手术引流脓液,治疗后症状缓解,若延误治疗,肿胀鼻窦可能压迫视神经而致神经受损失明。
鼻窦炎是怎么引起的 鼻窦炎的最好治疗方法
造成急性鼻窦炎的原因很多,多因病毒或细菌感染所引起,因鼻腔黏膜遭病毒或细菌感染,出现发炎、溃疡,而发炎脓液易蓄积在鼻窦,感染严重时,脓液将侵犯眼睛、大脑,导致眼睛肿胀、脑膜炎等,可能造成失明或意识不清,甚至致死。 在天气不稳定,日夜温差较大,上呼吸道容易感染的季节里,感冒病人较多,急性鼻窦炎病人约增两成。
急性鼻窦炎的症状,一般常提到的有头痛、脸痛、发烧、鼻塞、流黄鼻涕、鼻水倒流等症状,临床上却很少看到症状完全相符的病例。 急性鼻窦炎很少发烧,病患多以脓稠鼻漏、鼻塞和咳嗽来表现,通常超过7至10天以上的感冒就要特别注意。 鼻窦炎症状多为双侧性,但也有以单侧表现的鼻窦炎。
单侧表现的鼻窦炎常见病因包括:一、一般感冒病毒或细菌感染引发鼻窦炎;二、霉菌感染引发鼻窦炎,尤其在免疫功能不良及糖尿病患者更常见。 三、牙根感染致使细菌侵入鼻窦;四、鼻窦外伤或脸部骨折伤口暴露而感染;五、鼻腔有异物、鼻中隔弯曲;六、肿瘤。
若急性鼻窦炎未及早治疗,除了演变成慢性鼻窦炎外,亦要注意并发症的发生。 由于鼻窦分布于前额、眉心、两侧脸颊靠近眼眶处,因此当疾病恶化便会波及邻近鼻窦的重要器官。 鼻窦炎并发症有:一、颅内:脑膜炎、硬脑膜下囊肿、海绵窦栓塞。 二、眼眶:眼睑、眼眶之蜂窝性组织炎、眼眶囊肿、骨膜下囊肿、压迫视神经而致神经受损失明。 三、咽喉或肺部:鼻涕倒流引起咽喉炎、扁桃腺炎、支气管炎。 四、骨髓炎。 五、牙齿:上排牙齿尤其是后排臼齿,邻近于上颌窦,因此拔牙时可能造成永久性瘘管。
临床症状多为鼻塞、流鼻涕、头痛、鼻腔胀痛为主,亦有三叉神经痛、牙痛、眼睛周围胀痛、颜面疼痛等情形。 由病人病史及症状与理学检查,必要时配合鼻窦内视镜检查及切片,或是鼻窦x光摄影、计算机断层(CT),以确定诊断。
急性病毒性鼻窦炎,治疗方式通常为症状疗法,以缓解病人目前病状为主,包括给予非类固醇止痛药来达到解热镇痛之目的。 洗鼻器冲洗黏膜或刺激物,局部类固醇消炎去水肿,局部解鼻充血剂可帮助鼻黏膜消肿,畅通鼻道,但须注意不可连续用超过3天,避免造成反弹性鼻充血。 抗组织胺可使鼻腔黏膜干燥,缓解流鼻水,但黏膜过度干燥反而会造成病人不适感。
急性细菌性鼻窦炎一般的抗生素治疗周期为14天,慢性鼻窦炎,大于3个月鼻窦炎,症状持续,无法改善时,需要手术来治疗鼻窦炎,减轻鼻窦之阻塞,提供鼻及鼻窦足够的通气与引流。
现今因为医疗之进步及保健观念之提升,鼻窦炎是可治愈的,急性鼻窦炎引起之鼻塞、流黄鼻涕持续一周以上,或合并有眼睛肿胀、丧失嗅觉时,严重者恐导致失明,甚至致死,不可轻忽,建议尽快就医。