家长咨询的问题：

女宝宝，母乳奶粉混合喂养，六个半月的时候开始拉肚子，精神状态好。检查了无细菌，排除了轮状，医生说是单纯的消化不良，断断续续吃过蒙脱石、妈咪爱和醒脾养儿口服制剂，持续拉了半个月。

拉肚子好了以后，变得更加不爱吃奶和辅食（之前饭量也不太好），每次喝奶粉只能喝30到60毫升，母乳也只是嘬几口，米粉之类的也不好好吃，有时候一上午都不喝奶，已经持续半个月了，太让大人着急了，最近明显觉得宝宝脸色有些发黄了。

而且这两天宝宝出现了便秘的情况，有时一天一次大便，有时两三天不大便，使劲却拉不出来。拉出来也是一坨一坨的小疙瘩。最近的一次三天没有大便，第四天一天拉了四五遍，都是很干的大便。宝宝精神状态还好。

对了，宝宝最近体重并没有减轻，只是最近增长比较缓慢。一个月大概增长8量到一斤，不知这种增长是否是正常的？

对于上述这些情况，需要去医院检查吗？检查哪些项目？需要如何给宝宝用药改善厌食以及便秘的情况？

儿科药师梅贰康：

1、其实，观察孩子的体重在整个育儿的过程中是非常重要的，不知道宝妈在孩子腹泻的那段时间里面，有也没有发现孩子体重减轻了，如果体重是正常在增长的，排除细菌感染性腹泻，也没有水泄状的拉，对于那种所谓的“消化不良”，是不需要给孩子使用药物的，也就是说蒙脱石散、妈咪爱、醒脾养儿颗粒等药物可以不用吃。

2、再来说孩子便秘和不吃饭的问题，同样还是要说体重，如果孩子不想吃饭，饭量减少了的话，导致了孩子近期体重明显减轻了的话，这种情况下不管有没有便秘症状，都建议最好是医院儿童保健科先就诊看看，排除身体其他的不适，根据孩子身体的评估，具体检查项目需要就诊医生决定。另外，孩子奶喝的少，进食的水量减少，吃的辅食也少，难免导致大便干结或次数减少。

3、孩子在胃口降低之外，有半个来月的拉肚子历史，有研究表明孩子在腹泻的过程中，微量元素锌可能会丢失很多，特别是慢性腹泻的本身营养就不好的孩子，可能会导致身体出现缺锌的表现，其中就有可能会影响到孩子的食欲问题。如果是这个原因导致的，可以给孩子适当的补充锌。不过这些科普常识仅仅是猜测而已，具体需要以医院就诊以后医生的判断为准。

最后，如果孩子精神状态正常，可以继续观察，如果还是没有改善，建议医院就诊为妙喔！

——我是儿科药师梅贰康，搜狐号育儿领域原创作者，全网粉丝170万+，专注于儿童用药安全科普多年，我对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点，期待您的点赞、关注、分享和评论。

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