▲北京接诊2例鼠疫病人 动画看鼠疫危害及预防措施。新京报动新闻出品

据新京报报道，11月3日，北京朝阳医院急诊科接诊两例患者，其样本经中国疾控中心检测，于11月12日中午确诊为肺鼠疫病例。根据有关部门的要求，所有开设发热门诊的医疗机构，重点筛查发热门诊就诊患者。

无需谈鼠疫色变

鼠疫又称黑死病，属于甲型传染病。在过去的岁月，染病之后如果不对症治疗，传染率和死亡率很高，尤其是肺鼠疫和败血型鼠疫，病死率几乎达100%。历史上世界范围的几次大鼠疫，的确造成了人员的大量死亡，导致人们谈鼠疫色变。

最早的一次鼠疫大流行，是公元6世纪中叶开始至8世纪消失，在欧洲和亚洲有上亿人丧生。而19世纪下半叶在中国西南、东北及欧亚流行的鼠疫，也夺了去成千上万人的生命。

因此，此次发现鼠疫病人的消息一经确认，不少人心中颇多顾虑，这很正常。但其实对现代医学稍加了解就能知晓，这般恐慌并无必要。

因为人类经历鼠疫并付出了无数生命代价后，已经获得了宝贵而有效的控制鼠疫的经验和击败鼠疫的有效措施，这就是预防、确诊、隔离、对症治疗。

现代已有及时阻止鼠疫的案例。2017年，马达加斯加曾爆发了一场鼠疫。这场很容易被防治的瘟疫，由于最初没有采取有力的应对措施，如对接触这名病人的所有人进行调查和隔离观察，导致后来鼠疫蔓延到一些城市，尤其是首都塔那那利佛和港口城市图阿马西纳。

所幸的是，马达加斯加很快意识到问题的严重，并采取措施进行隔离和治疗，几乎所有确诊的鼠疫患者和近7300名接触者均免费接受了治疗，最后成功控制了这场鼠疫。

鉴于这次教训，对北京确诊的两名鼠疫病人应进行进一步调查，有哪些陪同者，并应进行医学观察。而近期人们也宜避免到疫源地旅游。

个人防范则应注意防止跳蚤叮咬；避免接触动物尸体、避免密切接触肺鼠疫患者；如突现发热、寒战、淋巴结发炎肿痛或呼吸急促且伴有咳嗽和/或血痰等症状，应极早就医。

如今已有有效药物对症治疗鼠疫

尽管鼠疫会造成极高的死亡率，但是鼠疫杆菌对外界抵抗力较弱，对干燥、热和一般消毒剂都很敏感，阳光直射或摄氏100煮沸1分钟均可杀死细菌。而且，最有效的对症治疗是抗生素，主要是链霉素。

无论是中国还是世界其他国家的鼠疫治疗都表明，链霉素是对付鼠疫的首选药物，无论对哪一型鼠疫都有效，只是用量对应不同鼠疫类型有差异。肺鼠疫和败血型鼠疫用药量大，腺鼠疫及其他各型鼠疫用药量较小。

不论哪一型鼠疫，早期、足量给药，再加上一般性治疗，如急性发热期病人应给予易消化、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食；肿大淋巴结的局部治疗初期多采用冷敷法（用20%-30%酒精或55%-10%鱼石脂酒精涂抹），就可以有效治疗鼠疫。

链霉素是1944年发明并应用于临床的，最初是用于结核病的治疗，后来对鼠疫的治疗也显示了特别的效果。

历史上导致人们大量死亡的鼠疫，主要是因为没有特效药物和有效隔离，但即便在1910年的东北大鼠疫还没有链霉素等特效药，通过隔离和一般性治疗也能战胜鼠疫。

在今天，鼠疫当然没有什么可怕的。而且，与链霉素一起有效并可以联袂使用的还有四环素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、氯霉素、喹诺酮类及磺胺等多种有效药物。

总而言之，在有效的药物对症治疗以及预防措施做到位背景下，对于鼠疫我们已经无须“谈鼠色变”。而对疫情及时、公开、翔实的通报，显然也有助于消除这层顾虑。

□张田勘（专栏作者）

编辑 陈静 校对 危卓