2型糖尿病(T2D)的全球患病率正在上升，其中撒哈拉以南的非洲地区(SSA)预计的相对增长率最高。SSA中的T2D负担反映在估计的T2D相关死亡人数较高（2017年有312000例死亡病例），其中73%的病例年龄在60岁以下，这一比例高于世界上任何其他地区。

近日，代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员旨在明确南非黑人(SA)男性和女性发生血糖异常和2型糖尿病(T2D)的腰围(WC)阈值，并将这些阈值与国际糖尿病联盟(IDF)倡导的Europid阈值进行比较。

在这项前瞻性研究中，研究人员对基线（2011-2015年）空腹血糖正常或血糖受损的中年Sowetan队列研究中的黑人SA男性（n=502）和女性（n=527）进行了随访，直至2017年到2018年。研究人员对基线指标进行测量，这些指标包括人体测量学数据、血压和空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯浓度。在随访中，研究人员使用口服葡萄糖耐量检查评估了葡萄糖耐量。Youden指数用于确定WC的最佳阈值，以预测发生血糖异常和T2D。

在男性中，血糖异常和T2D的最佳WC阈值为96.8cm（敏感性分别为56%和70%；特异性分别为74%和70%），并且比IDF阈值94 cm具有更高的特异性（P<0.001）。在女性中，发生血糖异常的最佳WC阈值为91.8cm（敏感性86%，特异性37%），对于T2D，最佳WC阈值为95.8cm（敏感性85%，特异性45%），其敏感性较低，但预测血糖异常和T2D的特异性较IDF阈值80cm要高（敏感性分别为97%和100%；特异性分别为12%和11%）。

由此可见，该研究首次使用来自非洲的前瞻性队列数据表明IDF Europid的WC阈值不适合非洲人群，并表明非洲特定WC阈值在预测事件血糖异常和T2D方面优于IDF的Europid阈值。
 
原始出处：
 
Julia H. Goedecke.et al.Waist circumference thresholds predicting incident dysglycaemia and type 2 diabetes in Black African men and women.Diabetes Obesity & Metabolism.2022.https://dom-pubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.14655?af=R