2型糖尿病(T2D)及其并发症造成了巨大的全球死亡率和残疾负担。据估计，到2045年，全球将有6.93亿人患有糖尿病。值得注意的是，心血管疾病(CVD)并发症是T2D患者发病和死亡的主要原因。因此，心血管风险管理可能对于更好地预防和治疗T2D至关重要。

近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，研究人员旨在调查脉搏波动脉僵硬度指数(ASI)和脉压(PP)与2型糖尿病(T2D)之间的前瞻性关联，并评估遗传学的调节作用。

研究人员从英国生物库中纳入了152611名没有糖尿病和心血管疾病的参与者。所有参与者都在基线访问时收集了ASI和血压测量值。该研究总共使用了37个单核苷酸多态性来计算T2D的遗传风险评分(GRS)。

在9.5年的中位随访期间，3000名参与者发展为T2D。ASI每增加一个SD与T2D风险增加3%相关（95%CI为2-4%）。与ASI处于最低五分位组相比，最高五分位组患者的T2D风险比(HR)(95%CI)为1.58(1.39-1.80)。然而，PP和T2D之间的关联是非线性的。与最低五分位组相比，PP处于较高五分位组的T2D风险分别为0.91（0.79-1.04）、0.98（0.86-1.11）、1.15（1.01-1.30）和1.24（1.10-1.41）。此外，研究人员观察到了ASI与T2D遗传易感性之间存在相互作用，因为在T2D较高GRS的参与者中与高ASI相关的T2D的HR升高更为明显（P相互作用=0.008），而PP和GRS之间的相互作用不显著（P交互作用=0.55）。

由此可见，ASI与T2D风险升高之间呈剂量反应关联，而PP和T2D呈非线性J型关联。此外，ASI与T2D之间的关联因对T2D较高的遗传易感性而部分加强。

原始出处：
 
Mengying Wang,et al.Arterial Stiffness, Genetic Risk, and Type 2 Diabetes: A Prospective Cohort Study.Diabetes care.2022.https://diabetesjournals.org/care/article/doi/10.2337/dc21-1921/141007/Arterial-Stiffness-Genetic-Risk-and-Type-2