一家三口出行，电动车突然自燃，结果骑另一辆车的母亲轻伤，父亲全身烧伤面积达90%，小女孩烧伤面积达95%，入院后被连下2次病危通知书。

 

这样的消息让人揪心。

烧伤的应急处理方法可能一辈子都用不上，但家长一定要懂！

热烧伤处理方法

新闻中父女俩遭遇的是热烧伤，即外源性热源引起（火、热的液体/固体/气体）的烧伤。对于常见的热烧伤，我们的紧急处理遵循以下几个步骤：

1、脱离热源
用水浇灭火源或者着火的衣物、用不易燃的毯子盖住燃烧的部位、移除热的固体、从热空气中逃离。

2、紧急冷疗
立即用大量清洁的冷水（自来水、饮用水、干净的井水河水）冲洗或者浸泡伤处10-20分钟，不要使用冰块、冰水、酒精、干冰。

3、去除衣物、首饰
去除烧伤部位周围的衣服（剪刀剪开），如果衣服和创面已经黏在一起，不要强行撕扯黏住的部分。如果烧伤部位有佩戴首饰，如手环、戒指，应及时取下，避免肢体肿胀后压迫影响血运。

4、保护创面
用无菌纱布包住烧伤区域，如果没有条件用干净的毛巾、布单也可以。

5、立即送医
记录伤情发生的时间和情况，送往附近的医院急诊科处理。

 

如果是大面积烧伤，请先拨打120。等待救援期间，做好以下几点：

①先去除烧伤部位周围的衣物和首饰
②用清洁的纱布、布单、毯子盖住创面
③气温低时给伤者盖毯子、衣物等保暖措施
④不要把全身浸入冷水中，气温低时可能导致体温丢失过多
⑤不要自行处理伤口和水泡
⑥伤者如果表示口渴，可以口服含盐饮料（淡盐水、牛奶、生理盐水）

注意（划重点！！！）

不要往创面伤涂抹【任何】药物（如凡士林、红药水、烫伤膏）！
不要尝试【任何】民方（如酱油、牙膏、蛋清）！

 

 

烧伤有好几种类型

其实，烧伤的类型是多样的，不仅局限于大众认知里的被火烧伤。在厨房被灶台上的蒸汽烫伤、玩插头被电灼伤、误服火碱口腔和消化道粘膜烧伤、长时间暴露在紫外线下晒伤..这些都属于烧伤。

根据病因，烧伤可以分为好几个种类：

热烧伤：由外源性热源引起（火、热的液体/固体/气体）
化学烧伤：由强酸强碱等化学用品引起
电烧伤：由电流通过人体导致的损伤（电弧烧伤只是电弧热烧伤而电流没有经过人体）
放射性烧伤：放射/辐射暴露导致的损伤

此外，还有一些严重的日晒伤，类似于浅度烧伤。

根据烧伤的面积和深度，烧伤又可分为轻度、中度、重度几种病情严重程度。通常大家难以区别烧伤深度、面积、病情严重程度的概念，容易慌了手脚。

对于热烧伤，可简单参照我们前面提到的方法。至于化学烧伤、电烧伤等比较特殊的烧伤，下面也为大家提供一些简单的应急建议。

一些特殊烧伤的处理

1、化学烧伤

皮肤接触强酸强碱

尽可能小心地去除皮肤表面的化学物质。如果是干性化学剂（如干石灰粉），先用干净的刷子或毛巾将其轻刷下来，再用大量清水持续冲洗烧伤区域。

干石灰遇水容易生热加重烧伤，不能直接立即用水冲洗或者泡入水中，需先做简单的清除。除干石灰外，还有一些化学物质不能立即用水冲洗：

苯酚：某些树脂、杀菌剂、防腐剂的重要原料，不易溶于水，需用浸渍50%聚乙二醇的海绵擦拭皮肤，如果没有则用大量水冲洗。

一些金属：如钠、钾、镁、磷、锂、铯、四氯化钛，遇水可能燃烧或释放有害副产物，需用干镊子移除，再在烧伤部位涂抹矿物油或类似不含水溶液。
氢氟酸：相关操作人员最好备好六氟灵或者钙离子凝胶。

不建议使用中和剂（如用食用醋中和碱烧伤），必要性不大，不排除有产生中和热、加剧烧伤的可能。

误服强酸强碱

禁止各种催吐，可能造成额外的食管损伤。

不要使用活性炭，可能会遮蔽内镜医师的视野。

不要口服中和剂，稀释过程中放出的热能可能造成额外伤害。

不要口服大量液体稀释（如奶和水），结果是可能诱发呕吐。大量饮用牛奶或者水稀释的方法仅在摄入腐蚀性液体几分钟内有用，或者可能在摄入腐蚀性固体之后有用。

 

眼部化学烧伤

不要用手或者手帕揉搓，立即用大量流动清水或生理盐水持续冲洗至少30分钟，直至到达急诊室。

2、电烧伤

首先最重要的是阻断电源，同时用绝缘的干燥物体（如木板、木棍、塑料管）把触电者和电源隔开，接着立即拨打120或送往就近的医院急诊。

如果触电者心跳停止，必须就地进行心肺复苏直到救护车到达。如果触电者清醒或心跳恢复，也要立即送往医院。电烧伤从皮肤表面看往往并不严重，需要经医生专业评估实际损伤。

如果特高压触电，因可能击穿空气，禁止靠近伤者，应致电管理部门。

3、日晒伤

①立即移至树荫等阴凉的地方，及时补充水分，警惕中暑迹象。
②在晒伤部位放一块凉爽的湿布，或者冲泡冷水澡。
③可以在伤处涂抹凡士林或保湿乳液，起到舒缓的作用。
④如果疼痛难忍，请及时就医，在医生的指导下使用止痛药。

以上是一些生活中常见烧伤类型的应急处理方法，希望各位家长们永远也别用上。如果还有更多疑问，欢迎在评论区留言讨论。 本文科学审核：知贝在线咨询 伤口修复与烧伤整形医生 任茂文  参考文献:

1.UTD：局部化学烧伤的初始评估和管理
2.UTD：儿童食管腐蚀伤

来源：欧茜医生