较差的高血压意识和指南推荐的降压药物使用不足是导致高血压控制不佳的关键因素。

近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员使用来自全国健康和营养检查调查（2011-2018年）的8095名18岁以上高血压患者的数据，探究了认知和抗高血压药物使用方面种族和民族差异的近期变化趋势，以及它们与高血压控制在种族和民族差异之间的关联。

2011年至2018年间，黑人、西班牙裔和白人的年龄调整高血压意识有所下降，但亚洲人的这3项结局有所增加或没有变化。与白人相比，黑人有相似的高血压意识率（比值比为1.20[0.96-1.45]）和总体治疗率（1.04[0.84-1.25]），并且如果接受治疗，则接受更强化的降压药物治疗（1.41[1.27-1.56]）)，但控制率较低(0.72[0.61-0.83])。亚裔和西班牙裔个体的知晓率（0.69[0.52-0.85]和0.74[0.59-0.89]）和总体治疗率（0.72[0.57-0.88]和0.69[0.55-0.82]）显著降低，如果接受治疗，则接受较少的强化药物治疗（0.60[0.50-0.72]和0.86[0.75-0.96]），并且控制率较低（0.66[0.54-0.79]和0.69[0.57-0.81]）。

在高血压意识、治疗和控制方面的种族和族裔差异在研究期间持续存在，并且在年龄、性别和收入阶层之间保持一致。在亚裔和西班牙裔个体中，较低的意识率和治疗率与较低的控制率之间显著相关（所有P<0.01），但在黑人个体中则无关。

由此可见，该研究的这些结果强调了需要采取干预措施来提高亚裔和西班牙裔的高血压意识和治疗水平，并对可能导致黑人高血压控制不佳的下游因素开展更多的调查。

原始出处：

Yuan Lu.et al.National Trends in Racial and Ethnic Disparities in Antihypertensive Medication Use and Blood Pressure Control Among Adults With Hypertension, 2011–2018.Hypertension.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.121.18381