微笑是人类的普遍面部表情之一，露龈笑（GS）不仅可能与相关肌肉过度抬高上唇有关，还可能与解剖学特征的改变有关，影响美观，并可影响人的生活质量。GS的治疗方法包括肉毒杆菌毒素注射和手术干预。外科手术的结果是持久的，而A型肉毒杆菌毒素（BoNT-A）治疗是一个简单而快速的门诊手术，不需要停工，疗效很好。近日，发表于的一项前瞻性、单中心、随机、双盲的研究旨在比较不同严重程度的前牙GS患者使用三种不同剂量的ABO减少牙龈暴露的情况，同时评估安全性和患者对治疗的满意度。

轻度GS（2至<3毫米）每侧使用2.5U的阿博霉素A（ABO）治疗，中度GS（3至<4毫米）每侧使用5U的ABO治疗，重度GS（4毫米或以上）每侧使用2.5U、或5U或7.5U的ABO。

结果显示，最终所有41名入选的患者都完成了研究。治疗后4周和12周，平均牙龈暴露量明显减少。5U的平均牙龈暴露减少量明显大于2.5U（3.46 ± 1.39 vs. 2.05 ± 1.29 mm；p = 0.004）。在ABO注射4周和12周后，所有GS严重程度组的牙龈暴露都显著减少。治疗12周后，80%以上的患者表示满意或非常满意。没有发现与治疗有关的不良事件。

综上所述，该研究结果表明，使用BoNT-A注射LLSAN肌肉，特别是使用ABO注射，可以安全有效地管理露龈笑。需要进一步的大型研究来确定每个因素对BoNT-A治疗GS的确切影响。

原始出处：

Doris Hexsel, et al., Effects of different doses of abobotulinumtoxinA for the treatment of anterior gingival smile. Arch Dermatol Res. 2021 Jul;313(5):347-355. doi: 10.1007/s00403-020-02096-9.