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重症新冠会对人体造成严重破坏，影响肾脏、肺、心脏，尤其是大脑功能。5月11日，GCS-NeuroCOVID和 ENERGY 联盟发布的新冠住院患者神经系统表现的全球发病率报告显示，多达80%的新冠住院患者会报告神经系统问题，如癫痫、抑郁症等。

全球多达80%的新冠住院患者会报告神经系统问题

Global Incidence of Neurological Manifestations Among Patients Hospitalized With COVID-19—A Report for the GCS-NeuroCOVID Consortium and the ENERGY Consortium.JAMA Netw Open. 2021;4(5):e2112131. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.12131

在机体病毒清除后，这些疾病症状可能还会持续很长时间，被我们称为新冠的长期后遗症。

尽管新冠住院患者患神经系统疾病的比例高得惊人，但科学界尚未探知他们大脑中究竟发生了什么变化。

但近期美国斯坦福大学医学院和德国萨尔大学的研究人员通过检查 8 名死于新冠的人脑组织后，发现了某些蛛丝马迹。研究结果于6月21日发表在《自然》杂志上。

https://doi.org/10.1038/s41586-021-03710-0

研究人员从患者和对照组脑组织中提取了65309 个细胞，并使用单细胞 RNA 测序记录了每个细胞中数千个基因的激活水平。

结果显示，取自新冠患者的主要细胞类型中数百个基因的激活水平都与对照明显不同。其中许多基因与炎症反应有关。在已故新冠患者的大脑中，T细胞比对照组丰富得多。这也部分解释了免疫反应可能是造成新冠相关神经系统改变的原因。

与新冠相关的神经炎症环境

另外，研究人员还在新冠患者中发现了大脑皮层的不规则性。在大脑皮层最外层的额叶皮质和脉络膜丛样本中，与决策和记忆等执行功能有关的区域，显示出分子变化。而这些变化与阿尔茨海默病和其他神经退行性疾病相关的大脑信号改变类似，包括已确定的阿尔茨海默病小胶质细胞标记物C1QC和CD14。

然而，一些与神经炎症有关的基因37，如RIPK1，仅在新冠样本的小胶质细胞中发现。这一观察结果表明，新冠患者来源的亚群代表了一种独特的小胶质细胞状态，与人类神经退行性疾病中的小胶质细胞状态具有相同的特征，但最终是不同的。

研究人员认为，新冠可能部分重现了各种中枢神经系统疾病的病理过程。这些研究结果和公共数据集为理解目前观察到的和以后可能出现的新冠相关神经疾病提供了一个分子框架。但未来仍需要做更多的工作来准确找出免疫反应如何引起这些显著反应，以及更好地了解病毒对大脑的直接作用。

当下全球已有近2亿新冠患者，准确了解感染这种病毒会对人类身体造成什么影响至关重要。