pixabay

锌是一种微量营养素，是生长发育所需的必需矿物质。它在许多生理过程中发挥着作用，如DNA合成、蛋白质生产、细胞生长、免疫、产生味觉和嗅觉等。锌的食物来源包括动物蛋白（如鸡肉、红肉和海鲜，特别是牡蛎），也包括全谷物、坚果和豆类。

锌补充剂已被用于治疗多种疾病，如感冒、伤口愈合、腹泻等。然而，摄入过多的锌可能有害，所以通常不建议健康人补充锌，除非他们无法从食物中获取足够的锌或无法吸收锌，比如素食者、有消化系统疾病（如炎症性肠病）的人以及孕妇。

低锌水平与多种健康问题（如皮肤病、感染）有关，包括精神疾病，特别是抑郁症。

近期，来自伊朗和英国的研究人员调查了锌与抑郁症之间的关系，并在《综合医院精神病学》（General Hospital Psychiatry）上发表相关论文，报告了锌对抑郁症有益的证据。

研究人员在PubMed等数据库中搜索关键词“抑郁症”和“锌”。纳入的研究标准为：将抑郁症作为结果并将锌作为干预或暴露因的针对成年人群的原始观察性研究和随机对照试验 (RCT)。最终有13项观察性研究（4项队列研究和9项横断面研究）和 7项RCT符合标准。

对7项RCT研究的荟萃分析显示，补锌与抑郁症的减少有关[WMD=-4.15分；95%CI：（-6.56，-1.75）；P<0.01]。

在对RCT研究的荟萃分析中，补锌对抑郁状态的影响

此外，分析还发现，在没有接受抗抑郁药物治疗的抑郁症患者中，补锌可以降低抑郁症评分。

对4项队列研究的分析结果显示，最高的锌摄入量与抑郁症风险降低近28%有关[RR：0.66；95%CI：（0.50，0.82）]。

在前瞻性队列研究中，较高的锌摄入量与较低的的抑郁状态相关

而对9项横断面研究的分析发现，高锌水平（血清锌浓度与膳食锌相结合）与抑郁症风险呈负相关[RR：0.61；95% CI：（0.51，0.70）]。

横断面研究中锌水平与抑郁状态的相对风险

总之，来自不同类型研究的数据均显示锌水平与抑郁症之间存在关联。许多抑郁症患者似乎都有锌不足或锌缺乏。在队列研究中，锌摄入量最高的人患抑郁症的风险降低了28%。在没有接受抗抑郁药治疗的抑郁症患者中，补充锌能明显减少抑郁症。补锌的抗抑郁作用在轻度至中度抑郁症患者中最为明显。

那么，为什么高锌水平可能与抑郁症风险降低有关？潜在的机制可能涉及多种因素，如氧化应激、N-甲基-D-天门冬氨酸（NMDA）、脑源性神经营养因子（BDNF）、皮质醇、神经可塑性、以及内分泌和免疫系统等。这提示我们监测抑郁症患者血清锌水平的重要性，也为拓宽抑郁症治疗途径带来新的参考数据。

研究人员指出，这些研究结果可能无法推广到没有抑郁症的健康人群。此外，分析中使用的研究样本也有国家、种族、区域限制，因此，需要更多研究就锌对抑郁症的影响进行证明。

但这并不是首个观察到锌和抑郁症之间联系的研究。

2013年的一项荟萃分析也曾指出，抑郁症与血液中较低的锌浓度有关。该研究基于1643名抑郁症患者的数据，得出研究结论：抑郁症患者的锌浓度比对照组低约1.85mmol/L，而且更严重的抑郁症与更严重的锌缺乏有关。

https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2013.05.008

简而言之，锌与抑郁症之间的关系是值得进一步研究的。

参考文献：

Zinc in depression: From development to treatment: A comparative/ dose response meta-analysis of observational studies and randomized controlled trials.https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2020.08.001