甲状腺功能障碍是否与普通人群的脑循环改变相关尚未明确。近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员旨在明确社区老年人甲状腺激素与不同脑循环标志物之间的关联。

鹿特丹研究的三个子队列，分别从1989年、2000年和2006年开始。参与者共有5142名参与者（平均年龄为63.8岁；55.4%为女性），他们接受了静脉穿刺以测量血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平。

2005年至2015年期间，所有参与者都接受了脑部磁共振成像检查以评估整体脑灌注（mL血流量/100mL脑组织/分钟）。研究人员使用3105名参与者的立体眼底彩色透明片的数字化图像作为微循环的标记来评估小动脉视网膜口径，并使用（非）线性回归模型分析了TSH、FT4与脑循环指标之间的关联。

FT4（以pmol/L计）水平与全脑灌注呈倒U形关联，因此与中等水平的FT4相比，较高和较低水平的FT4与较低的全脑灌注相关。高FT4水平(25pmol/L)和中等FT4水平(FT4=15pmol/L；P非线性=0.002)个体之间的整体脑灌注差异高达-2.44mL（95%置信区间（95%CI）=-4.31;-0.56)。同样，与中等FT4水平相比，较高和较低水平的FT4与小动脉视网膜血管相关（较低FT4平均差异高达-2.46µm，95%CI为-4.98；0.05）。

这些结果表明，甲状腺功能障碍可能通过潜在可改变的脑循环导致脑部疾病，如卒中或痴呆症。

原始出处：

Lana Fani.et al.Thyroid status and brain circulation: The Rotterdam Study.JCEM.2021.https://doi.org/10.1210/clinem/dgab744