因皮肤屏障缺陷导致过敏原接触，是诱发致敏和过敏性疾病发展的一种机制。

近期，来自丹麦的研究人员在《Allergy》上发表文章，他们假设早发的重度特应性皮炎（AD）与气源性过敏原致敏和过敏性鼻炎的发展有关。

研究人员从哥本哈根儿童哮喘前瞻性研究2000（COPSAC2000）中纳入了368名儿童。根据Hanifin&Rajka标准对AD进行了前瞻性诊断，并使用特应性皮炎评分（SCORAD）指数评估了严重程度。早发AD定义为首次发病≤1岁，晚期发病为首次发病时1-6岁。气源性过敏原致敏和过敏性鼻炎在6-7岁和12岁时诊断。还使用一般估计方程（GEE）模型推算了早发和晚发AD与过敏之间的关系，并计算了早发和晚发两个时间点的几率（OR）。

结果发现，早发AD和严重程度（SCORAD）与儿童气源性过敏原致敏的发展有关，GEE分别为OR=1.68 [1.08； 2.62]， p=0.02和1.08 [1.03； 1.12]， p<0.001；而晚发AD显示出与儿童气源性过敏原致敏存在边缘性显著关联，严重程度则没有关联，GEE分别为OR=1.65 [0.92； 2.94]， p=0.08和1.01 [0.97； 1.06]， p=0.55。过敏性鼻炎与气源性过敏原致敏有同样的趋势，即早发AD与过敏性鼻炎之间存在显著的关联，GEE OR=1.56 [1.01； 2.41]， p =0.04；严重程度，GEE OR=1.09 [1.05； 1.13]， p<0.001；晚发AD与过敏性鼻炎没有关联。另外，早期发病与晚期发病的AD严重程度对气源性致敏和过敏性鼻炎的影响明显不同：致敏：p-interaction=0.03；鼻炎：p-interaction<0.01。

早发AD和晚发AD与过敏性鼻炎的相关性情况

综上所述，早发AD以及严重程度与儿童气源性过敏原致敏和过敏性鼻炎有关。

原始出处：

Ann-Marie Malby Schoos ， Bo Lund Chawes ， Klaus Bønnelykke et al. Increasing severity of early-onset atopic dermatitis， but not late-onset， associates with development of aeroallergen sensitization and allergic rhinitis in childhood. Allergy. Sep 2021