利钠肽（NP）家族包括 ANP、BNP、CNP、DNP 和 VNP 等，是脊椎动物体内用于调节循环系统的容量和渗透压的一大类物质。利钠肽水平在心血管疾病 (CVD) 患者中升高，但与较低的糖尿病风险相关。本研究旨在调查 N末端 pro-B 型利钠肽 (NT-proBNP) 和中区前房利钠肽 (MR-proANP) 与按有无心血管疾病分层的 2 型糖尿病的相关性。

基于欧洲心血管风险评估生物标志物 (BiomarCaRE) 联盟，研究人员纳入了 45477 位有检测 NT-proBNP的受试者（1707位在中位随访 6.5 年时间内得了 2型糖尿病；其中 209 位在基线时有 CVD），还纳入了 11537 位有检测 MR-proANP 的受试者（857 位在中位随访 13.8 年内得了 2型糖尿病，其中，106 位在基线时有 CVD）。采用多变量Cox回归模型评估相关性。

NT-proBNP在有无CVD的个体中与2型糖尿病的相关性

两种利钠肽均与偶发 2 型糖尿病呈负相关（log NP 每增加 1 SD 的风险比：NT-proBNP 0.84[95% CI 0.79-0.89]；MR-proANP 0.77[0.71-0.83]）。NT-proBNP 与 2 型糖尿病之间的负相关性在没有 CVD 的个体中具有显著性，但在患有 CVD 的个体中不具有显著性（0.81[0.76-0.86] vs 1.04[0.90-1.19]; P=0.001）。MR-proANP 与 2 型糖尿病的相关性在患有或没有 CVD 的个体之间没有显著差异（0.75[0.69-0.82] vs 0.81[0.66-0.99]; P=0.236）。

MR-proANP在有无CVD的个体中与2型糖尿病的相关性

综上所述，T-proBNP 和 MR-proANP 均与 2 型糖尿病的发生呈负相关。但是，NT-proBNP 的负相关性可能会因 CVD 的存在与否而改变。有必要进行进一步的调查以证实该研究发现并调查潜在的机制。

原始出处：

Sujana Chaterina,Salomaa Veikko,Kee Frank et al. Natriuretic Peptides and Risk of Type 2 Diabetes: Results From the Biomarkers for Cardiovascular Risk Assessment in Europe (BiomarCaRE) Consortium.[J] .Diabetes Care, 2021, https://doi.org/10.2337/dc21-0811