观察性研究已将肥胖与慢性肾病(CKD)和动脉僵硬之间联系起来，但因果关系仍未明确。

近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员旨在使用孟德尔随机化(MR)分析来探究肥胖与CKD和动脉僵硬度之间的因果关系。

研究人员对11384名中国成年人的经东亚人验证的14种体重指数(BMI)相关变异进行了基因分型。基于14个变异和14种单核苷酸多态性的遗传风险评分分别用作工具变量(IV)。CKD定义为估计的肾小球滤过率<60mL/min/1.73m2。动脉僵硬度定义为臂踝脉搏波速度>1550 cm/s。

研究人员使用遗传风险评分作为IV，证明了BMI每增加1个标准差与CKD（比值比[OR]：2.36；95%置信区间[CI]：1.11-5.00）和动脉僵硬度（OR为1.71；95%CI为1.22-2.39）相关。单独使用14个单核苷酸多态性作为IV，在逆方差加权分析中，BMI每增加1个标准差与CKD（OR为2.58；95%CI为1.39-4.79）和动脉僵硬度（OR为1.87；95%CI为1.24-2.81）之间存在因果的相关性，MR-Egger回归显示没有证据证实存在水平的多效性（所有截距P≥0.34）。肥胖与CKD之间的因果关系在欧洲人的两样本MR分析中得到了验证（人体测量学特征的遗传研究中的681275人和CKD遗传学研究中的133413人）。

这项研究为肥胖与CKD和动脉僵硬度之间的因果关系提供了新的见解，强调了体重管理对亚临床血管疾病一级预防和控制的重要性。

原始出处：

Chaojie Ye.et al.Causal associations of obesity with chronic kidney disease and arterial stiffness: a Mendelian randomization study.JCEM.2021.https://doi.org/10.1210/clinem/dgab633