初步研究表明，肾素-血管紧张素系统在危重疾病患者中被激活，并与死亡率和肾脏结局相关。

近日，危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章，研究人员试图在一项更大型的多中心研究中评估重症监护病房(ICU)患者中血清肾素水平与主要不良肾脏事件(MAKE)之间的关系。

在这项对患有和不患有急性肾损伤(AKI)的患者进行的前瞻性多中心研究中。研究人员在受试者入住ICU后2天和5-7天收集其血液样本，用于测量肾素水平。该研究的主要结局是出院时的MAKE、死亡率、肾脏替代治疗或估计肾小球滤过率降低至≤基线水平75%的复合结局。

肾素水平处于最高三分位数范围的患者总体病情更严重，包括更多的AKI、血管加压素依赖和疾病严重程度。与第一个和第二个三分位数相比，肾素水平处于最高三分位数的患者MAKE显著更高。在多变量Logistic回归中，肾素仍然与MAKE以及死亡率的各个组分显著相关。在幸存者中肾素与MAKE的相关性没有统计学意义。MAKE患者在第二次肾素测量时发生率也更高。

在大型的危重患者队列中，ICU入院早期测量的血清肾素水平与患者出院时的MAKE相关，尤其是死亡率。

原始出处：

Alexander H. Flannery.et al.Serum renin and major adverse kidney events in critically ill patients: a multicenter prospective study.Critical Care.2021.https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-021-03725-z