近期，有研究人员进行了成本最小化分析（CMA），评估了在加拿大（安大略省和魁北克省）引入SQ树舌下免疫疗法（SLIT）药片的经济情况，该片剂以ITULATEK®上市（2020年4月获得加拿大卫生部监管批准），用于治疗花粉（桦树、桤木和/或榛树）引起的季节性过敏性鼻炎，在加拿大，树花粉皮下免疫疗法（SCIT）已经是一种可用的治疗选择。

本研究的CMA是基于这样的假设：SQ树皮下免疫治疗片的疗效与树花粉SCIT相当。模型中采用了社会视角，包含了相关的药物成本、医疗服务成本和生产力损失。模型中的时间跨度为三年，相当于过敏免疫疗法的最短治疗疗程。资源使用和成本基于现有的公开资料，并由安大略省和魁北克省执业的加拿大专业临床医生（过敏症专家）验证。根据加拿大卫生药品和技术管理局（CADTH）的指导方针，采用了1.5%的贴现率。为了评估结果的稳健性，研究人员还进行了情景分析，对选定的参数（如树花粉SCIT资源使用、贴现率、注射次数、每年SCIT剂量以及护士时间支持）进行了测试，来评估它们对分析结果的影响。

研究结果发现，在安大略省和魁北克省，三年治疗的直接成本，包括药物成本和医生服务成本，在SQ树SLIT-片剂和树花粉SCIT中是相似的（分别为2799.01美元和2838.70美元，2233.76美元和2266.05美元）。然而，当间接成本（包括病人的出行费用和损失的工作时间）包括在模型中时，安大略省和魁北克省使用SQ树SLIT-片剂治疗的总节省额分别为1111.79美元和1199.87美元。情景分析结果显示，假设的条件变化使得SQ树SLIT-片剂比树花粉SCIT更加节省成本。

3年SQ树SLIT药片治疗与树花粉SCIT治疗的花费和潜在的节省情况

综上所述，CMA表明，从安大略省和魁北克省的社会角度考虑来看，SQ树SLIT-片剂是替代树花粉SCIT的一种成本最小的疗法。

原始出处：

Anne K Ellis， Rémi Gagnon， Eva Hammerby et al. Sublingual immunotherapy tablet： a cost-minimizing alternative in the treatment of tree pollen-induced seasonal allergic rhinitis in Canada. Allergy Asthma Clin Immunol. Jul 2021