伐伦克林是有效的戒烟药物，但由于不良事件部分患者不能耐受伐伦克林治疗。金雀花碱是一种植物性生物碱，与伐伦克林类似，具有烟碱乙酰胆碱受体选择性部分激动活性。金雀花碱在东中欧和中亚国家有50多年的戒烟应用史，最近被加拿大批准用于健康保健品，但其尚未被FDA批准。临床研究证实，与安慰剂或尼古丁替代疗法相比，金雀花碱的戒烟效果显著，且至少持续6个月。近日研究人员开展头对头研究，比较了金雀花碱与伐伦克林的戒烟效果差异。

本次非劣性，公开，随机研究在澳大利亚开展，1452名有戒烟意愿的成年人参与，随机接受金雀花碱（n=725，初始剂量为1.5mg，每日6次，在25天内剂量逐渐降低）或伐伦克林治疗（n=727，0.5-1.0mg，每日2次，持续84天）。所有参与者均接受电话行为支持。研究的主要终点为一氧化碳呼吸测试验证的6个月连续戒烟。

参与者平均年龄42.9岁，女性占51.1%，76.3%的参与者完成研究。金雀花碱组6个月连续戒烟率为11.7%，而伐伦克林组为13.3%，组间差异为-1.62%，达到非劣性终点。金雀花碱组自我报告的不良事件率较低（482名患者中997起 vs 510名患者中1206起，RR=0.88）。

组间戒烟率差异

研究认为，对于有戒烟意愿的成年人，金雀花碱治疗25天的戒烟率与伐伦克林治疗84天相当，且不良事件风险更低。

原始出处：

Ryan J. Courtney et al. Effect of Cytisine vs Varenicline on Smoking Cessation A Randomized Clinical Trial. JAMA. July 06，2021.