COVID-19患者经常发生肝损伤。SARS-CoV-2感染相关肝损伤的临床相关性尚未明确，需要对基线肝功能检测(LFT)异常的效应进行前瞻性分析。

近日，消化病领域权威杂志Gut上发表了一篇研究文章，研究人员从LMU大学医院前瞻性地纳入了COVID-19登记中心217例无既往肝病患者的资料进行了分析，旨在评估入院时肝功能异常与COVID-19疾病病程之间的关系。重症病程定义为入住重症监护病房(ICU)或COVID-19相关死亡。

58%的COVID-19患者伴有基线时肝功能异常，谷氨酰转氨酶(AST)(42%)、γ -谷氨酰转氨酶(GGT)(37%)、丙氨酸转氨酶(ALT)(27%)显著升高，33%的患者出现低白蛋白血症。ALT和GGT升高以及低白蛋白血症与需要入住ICU治疗和机械通气的患者比例较高相关。

受试者操作特征曲线

在调整了年龄、性别和并发症，低白蛋白血症结合AST或GGT异常住院是入住ICU(OR为46.22和38.8)和入住ICU和/或COVID-19相关死亡复合终点(OR为42.0和26.9）一个非常重要的独立危险因素。

由此可见，入院时肝功能异常，尤其是GGT和白蛋白异常，与SARS-CoV-2感染患者的严重病程相关。

原始出处：

Sabine Weber.et al.Liver function test abnormalities at hospital admission are associated with severe course of SARS-CoV-2 infection: a prospective cohort study.Gut.2021.https://gut.bmj.com/content/early/2021/06/21/gutjnl-2020-323800