在世界范围内，过敏性疾病在生命早期的流行率很高。据估计，22.7%的新加坡儿童在出生后的前两年中会出现湿疹。健康和疾病的发展起源（DOHaD）概念假设，从孕前开始的早期刺激，以及在整个怀孕期间和生命早期，可能通过影响胎儿和新生儿的免疫调节而导致早期发生过敏性疾病。

烟酰胺（维生素B3）是色氨酸的代谢物，是参与许多调节过程的酶的前体，可能影响胎儿的免疫发育。

近期，有研究人员调查了怀孕期间母体血浆中烟酰胺、色氨酸或9种相关色氨酸代谢物的浓度是否与婴儿湿疹、喘息、鼻炎或过敏性敏感的发病风险有关。

在 GUSTO研究中，研究人员分析了妊娠26-28周时母体血浆中烟酰胺、色氨酸和色氨酸代谢物的水平与18个月大时通过调查问卷和皮刺试验收集的过敏性结果之间的关系，并进行了多变量分析，调整了所有测量的代谢物，并分别调整了相关的人口统计学和环境暴露。

研究人员对976/1247（78%）名参加GUSTO的妇女进行了色氨酸代谢物评估。在包括所有代谢物的多变量分析中，研究发现母体血浆3-氢尿酸与18个月时的过敏性敏感增加有关（AdjRR 2.6，95%CI 1.3-5.2），但与烟酰胺的关系不明显（AdjRR 1.8，95% CI 0.9-3.6）。在调整了其他暴露的分析中，3-羟基犬尿喹啉和烟酰胺都与过敏性敏感的增加有关（两种代谢物的AdjRR为2.0，95% CI为1.1-3.6）。另外，母体血浆高水平烟酰胺与6个月和12个月的婴儿湿疹诊断增加有关，在调整了所有测量代谢物后，变得不显著，但在调整了相关的环境和人口暴露时，则变为显著。测定的其他代谢物与过敏性敏感或湿疹无关，母亲的色氨酸代谢物与后代的鼻炎和喘息没有关系。

母体血清代谢物与后代鼻炎的关系

综上所述，母体在怀孕期间的色氨酸代谢可能会影响婴儿的过敏性敏感和湿疹的发展。

原始出处：

Hui Xing Lau， Sarah El Heis ， Qai Ven Yap et al. Role of maternal tryptophan metabolism in allergic diseases in the offspring. Clin Exp Allergy. May 2021