肥胖与房颤之间的相关性可能因性别而异。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员旨在通过体重指数（BMI）和腰围（WC）来精准估计男性和女性发生房颤的风险。

在2008年至2013年期间，超过320万成年人进入商业​​性筛查诊所。参与者完成了健康调查表，并进行了体格检查以及包括心电图在内的心血管检查。研究人员排除了患有心血管疾病的患者。研究人员使用多变量logistic回归进行分析，并通过比较似然比χ2统计量确定了BMI和WC与男女性患者房颤风险的联合相关性。

在210万参与者中，有12067（0.6％）患者发生房颤。在BMI大于20 kg/m2的参与者中，BMI每增加5 kg/m2与AF呈正相关，男性比值比为1.65（95％CI为1.57–1.73），女性为1.36（95％CI为1,30–1.42）。

研究人员发现，AF和WC呈正相关，其每增加10 cm，男性参与者比值比为1.47（95％CI为1.36-1.60），女性比值比为1.37（95％CI为1.26-1.49）。将BMI和WC添加到所有参与者的模型中后，似然比χ2的改善程度相当。在男性中，WC的似然比χ2的改善程度比BMI强（30％ vs. 23％）。在女性中，BMI的似然比χ2的改善程度比WC强（23％ vs. 12％）。

由此可见，男性和女性参与者BMI（大于20 kg/m2）与AF以及WC与AF之间呈正相关。BMI似乎是关于女性AF风险更有用的量度指标，而WC似乎是对男性更有价值的指标。

原始出处：

Michiel H. F. Poorthuis.et al.Joint Associations Between Body Mass Index and Waist Circumference With Atrial Fibrillation in Men and Women.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.120.019025