全世界有5.29亿人患有糖尿病（其中90%患有2型糖尿病），糖尿病使全因、心血管疾病（CVD）和癌症死亡率增加了2至4倍。更令人担忧的是，糖尿病患者的肌肉质量和力量往往会加速消耗，这进一步加剧了他们已经增加的死亡风险。肌肉强化活动作为提高肌肉质量和力量的有效策略，可能在糖尿病管理中发挥重要作用。肌肉强化活动已被证明可以改善成人糖尿病患者的血糖控制、血压和血脂状况。如果与有氧运动相结合，对健康的益处更为明显。然而，与中度至剧烈有氧运动（MVPA）对糖尿病管理的公认益处不同。

近日，心血管领域权威杂志European Journal of Preventive Cardiology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估肌肉强化活动与糖尿病成人全因、心血管疾病（CVD）和癌症死亡率的相关性，独立于或联合于中度至剧烈有氧体育活动（MVPA）。

这项前瞻性队列研究包括了29609名来自1997-2018年期间美国国家健康访谈调查（基线）的无心血管疾病和癌症的糖尿病成年人。肌肉强化活动和MVPA来源于标准化问卷。研究人员通过与国家死亡指数的联系确定了2019年的死亡率。此外，研究人员采用Cox模型估计了校正风险比（aHRs）。

在研究人群中记录了每年超过270178人次，6716例全因死亡，1995例心血管疾病死亡和1202例癌症死亡（平均年龄为55.7岁，51.6%为女性）。肌肉强化活动与全因死亡风险呈U型相关，肌肉强化活动≤3次/周与死亡率获益相关。与无肌肉强化活动相比，肌肉强化活动<1次/周的全因死亡率aHR为0.72 (95%CI为0.47-1.10)，1次/周为0.58(0.44-0.77)，2次/周为0.76(0.61-0.96)，3次/周为0.80(0.67-0.96)，4-6次/周为0.97(0.65-1.47)，≥7次/周为0.99（0.83-1.19）。研究人员还观察到心血管疾病和癌症死亡率之间的非线性关联。这些关联并不因年龄或性别而异。与没有肌肉强化活动和MVPA<150分钟/周相比，肌肉强化活动≤2次/周和MVPA≥150分钟/周的成人全因死亡率和CVD死亡率最低。

由此可见，对于成人糖尿病患者，肌肉强化活动≤3次/周可能与较低的全因、CVD和癌症死亡风险相关，与MVPA无关。联合肌肉强化活动≤2次/周和MVPA≥150分钟/周可使全因死亡率和心血管疾病死亡率最低。

原始出处：

Jin Dai,al.Association of Muscle-Strengthening and Aerobic Physical Activity With All-Cause, Cardiovascular Disease, and Cancer Mortality in U.S. Adults With Diabetes.European Journal of Preventive Cardiology.2025.https://academic.oup.com/eurjpc/advance-article/doi/10.1093/eurjpc/zwaf061/8003734