不良妊娠结局是妊娠期间发生的一系列情况，对母亲及其子代造成严重的影响。这些疾病包括妊娠期高血压疾病（HDP）、妊娠期糖尿病（GDM）、早产、大于胎龄儿等。与没有不良妊娠结局病史的女性相比，有不良妊娠结局病史的女性通常有更高的患病率和心血管危险因素的发生率，包括高血压、血脂异常、高血糖和超重/肥胖。据文献估计，不良妊娠结局的患病率为10%至20%，因种族和民族而异。在全球范围内，不良妊娠结局的发病率似乎随着时间的推移而增加，这可能是由于孕产妇超重/肥胖的增加，以及全世界孕产妇年龄的增加，特别是在高收入国家。此外，不良妊娠结局与心血管疾病（CVD）之间的关联已得到证实。虽然不良妊娠结局可能合并或增加发展传统心血管危险因素的可能性，但这些因素似乎并不能完全解释通常在有不良妊娠结局病史的个体中观察到的额外心血管疾病风险。

近日，心血管领域权威杂志European Journal of Preventive Cardiology上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估有不良妊娠结局史的女性心血管健康状况改善是否与较低的CVD长期风险相关。

研究人员使用来自UK Biobank前瞻性队列的数据，纳入了2263例既往伴有不良妊娠结局患者和107260例无不良妊娠结局患者。生命8要素（LE8）评分在基线时进行了评估。研究人员采用多变量校正Cox模型估计LE8评分与CVD事件之间的关系。

在中位13.5年的随访中，共记录了11134例CVD事件。在既往有不良妊娠结局的女性中，第3个三分位数（T3）的受试者总CVD发生率明显低于第1个三分位数（T1）的受试者，HR（95%CI）为0.43（0.29,0.65）。在不伴有不良妊娠结局的女性中观察到类似的趋势，其HR （95%CI）为0.55（0.53,0.58）。就单个CVD结局而言，在不良妊娠结局女性中，只有与冠心病T3 vs T1的HR (95%CI): 0.30（0.17, 0.55）和房颤的HR (95% CI): 0.47（0.24, 0.91）的相关性具有统计学意义。LE8评分高且既往有不良妊娠结局的女性与LE8评分高且不伴有不良妊娠结局的女性相比，长期心血管风险相似，0.95（0.63,1.44）。

由此可见，在有不良妊娠结局病史的女性中，使用LE8评分评估的较好心血管健康状况与CVD（特别是冠心病和心房颤动）发生率显著降低相关。在LE8评分高的人群中，与不良妊娠结局相关的过度风险似乎有所减弱。

原始出处：

Haozhang Chen,al.Life’s Essential 8 and cardiovascular disease in women with a history of adverse pregnancy outcomes.European Journal of Preventive Cardiology.2025.https://academic.oup.com/eurjpc/advance-article/doi/10.1093/eurjpc/zwaf021/7993276