食用红肉是慢性病的一个既定危险因素，包括心血管疾病和型糖尿病。美国医疗界的重要医疗巨擘麻省总医院百瀚医疗系统（Mass General Brigham）、哈佛大学T.H. Chan公共卫生学院、麻省理工学院博德研究所和哈佛大学等机构的研究人员进行的一项联合新研究发现，吃更多的红肉，尤其是加工过的红肉，也会增加患痴呆症的风险。研究结果于2025年1月15日在线发表在美国神经病学学会的医学杂志《Neurology》上，此外，研究还强调用坚果、豆类或鱼类等蛋白质来源代替加工红肉可以将痴呆症风险降低约20%。

“饮食指南往往侧重于降低心脏病和糖尿病等慢性疾病的风险，而认知健康则不太常被讨论，”该文通讯作者、布莱根妇女医院查宁网络医学部医学博士、科学博士Daniel Wang说，他是布莱根医疗保健系统的创始成员。Wang也是博德研究所的准会员，也是哈佛Chan学院营养系的助理教授。“作者希望上述研究结果能鼓励人们更多地考虑饮食与大脑健康之间的联系。

随着美国人口老龄化，痴呆症对患者和家庭来说是一个日益严峻的挑战。在本研究纳入的133771名基线平均年龄为49岁的人中，11173人在43年后被诊断为痴呆症。数据来自护士健康研究（NHS）和卫生专业人员随访研究（HPFS），该研究前瞻性地研究了数千名参与者的健康和生活方式，这可能会影响痴呆症等慢性疾病的风险。这些研究包括数十年的详细健康信息，包括参与者的典型饮食，他们每2到4年更新一次。

具体而言，痴呆症分析包括133771名参与者（65.4%为女性），平均基线年龄为48.9岁，客观认知功能分析包括17458名女性参与者，平均基线岁为74.3岁，SCD分析包括43966名参与者，平均基准岁为77.9岁（77.1%为女性）。与每天<0.10份相比，每天摄入加工红肉≥0.25份的参与者患痴呆症的风险高13%（风险比[HR]1.13；95%CI 1.08-1.19；基座度<0.001），患SCD的风险高14%（相对风险[RR]1.14；95%CI 1.09-1.25；基座度=0.004）。加工红肉摄入量增加与全局认知（每天每1份增加1.61年[95%CI 0.20-3.03]）和言语记忆（每天每一份增加1.69年[95%置信区间0.13-3.25]，两者均为0.03）的加速衰老有关。与每天摄入<0.50份相比，每天摄入≥1.00份的未加工红肉与SCD风险增加16%有关（RR 1.16；95%CI 1.03-1.30；基座度=0.04）。用每天1份坚果和豆类代替加工红肉与痴呆症风险降低19%（HR 0.81，95%CI 0.75-0.86）、认知衰老减少1.37年（95%CI-2.49至-0.25）和SCD风险降低21%（RR 0.79，95%CI 0.68-0.92）相关。

研究也指出，一份典型的红肉是3盎司，大约有一块肥皂那么大。那些每天平均吃四分之一或更多加工红肉（大约两片培根、一片半腊肠或一个热狗）的人，与每天吃少量加工红肉（每天不到十分之一份）的人相比，患痴呆症的风险高出13%，当然这同时要考虑到许多临床、人口统计和生活方式因素，如社会经济地位和痴呆症家族史。

研究人员使用标准认知评估来评估客观认知功能。他们发现，在加工肉类消费量较大的人群中，这一指标也更差，平均每天食用约1.6年会加速认知衰老。研究人员还检查了自我报告的主观认知下降（SCD），这可能先于标准评估中的认知下降标志。研究也发现，更大的SCD风险与食用加工或未加工的肉类（如牛肉、猪肉和汉堡）有关。与最低消费组相比，每天食用四分之一或更多份加工肉类的人患SCD的风险增加了14%，与每天食用不到半份的人相比，每天吃一份或多份未加工肉类的风险增加16%。

用其他蛋白质来源代替每天食用1份加工红肉对痴呆、认知老化和主观认知能力下降风险的替代效应

研究人员正在继续探索将红肉与痴呆症风险联系起来的因素，特别是那些涉及肠道微生物组的因素。三甲胺N-氧化物（TMAO）是细菌介导的肉类分解的产物，由于其对阿尔茨海默病相关蛋白质淀粉样蛋白和tau蛋白聚集的影响，可能会增加认知功能障碍，但目前对此的研究十分有限。此外，红肉中的饱和脂肪和盐含量也可能损害脑细胞的健康。

最后，通讯作者Wang说：“大型长期队列研究对于研究痴呆症等疾病至关重要，因为痴呆症可能会持续几十年。”。“我们正在继续探索这类研究，以了解导致痴呆症和认知能力下降的机制；同时也需要进一步的研究来评估这些发现对不同种族背景人群的普遍性。”

原文链接：

https://www.neurology.org/doi/10.1212/WNL.0000000000210286