【摘要】临床试验的数据表明，干细胞是治疗急性心肌梗死，肝硬化，克罗恩病，移植物抗宿主病，1型糖尿病中，关节炎，肺部疾病，如慢性阻塞性肺病等疾病的最有效方法。在本文中，我们将讨论干细胞在动物模型和基于干细胞的治疗策略以及肺部病毒感染等疾病中的相关研究。

【关键词】干细胞研究，肺，病毒感染，气道重塑，细胞治疗

一、前言

干细胞具有较高的增殖和分化能力，无肿瘤发生和移植排斥的风险，也没有伦理问题，使这些细胞的临床应用具有可能性。由于具有较高的再生潜力，加上T淋巴细胞增殖的免疫调节特征和抑制作用，干细胞可能在受损组织的重建中发挥重要作用。静脉注射干细胞可增加其在肺泡间隙和气道中的定位。

二、病毒导致的肺损伤

呼吸系统是人体最复杂的器官之一，因为它的解剖位置和成分，暴露于病毒等因素，呼吸系统容易发生多种不可逆损伤和改变。病毒等所导致的急性和慢性肺损伤都包括多种症状，从轻度和可逆的到严重和不可逆的问题，也包括致命的慢性阻塞性疾病。

在大多数涉及气道的疾病中，气道被发现有不可逆损害的风险，无法自然修复。标准的治疗方法包括手术和肺移植。如果终末气道或细支气管受损，延长使用支气管扩张剂是有帮助的。然而，长期的支气管扩张剂治疗会导致患者严重副作用，因此，需要一种新的治疗策略来克服这些问题。

三、病毒感染与肺修复延迟

在许多气道疾病中，如肺病毒感染，小气道特别是上皮被破坏，表现出明显的修复延迟。由于纤毛细胞在气管和肺中的半衰期较低，上皮层的更新和修复能力被认为是缓慢的。病毒导致的损伤后，气道上皮启动的修复过程包括急性炎症反应、免疫细胞（如中性粒细胞和巨噬细胞）的聚集、上皮祖细胞的迁移和增殖。

此外，诸如上皮和成纤维细胞生长因子、趋化因子和白细胞介素[白细胞介素-1β（IL-1β）、-2、-4和-13]以及前列腺素（如PGE2）在肺损伤期间释放。虽然损伤可以发生在远端和近端气道，但上皮细胞的损伤起始在不同来源的损伤中是类似的。

四、干细胞修复肺损伤

与大多数组织相似，肺系统分别含有原发性支气管，终末细支气管，细支气管和肺泡区的导管细胞，基底细胞（BCs），clara细胞和肺泡II型细胞等干细胞。虽然肺干细胞具有修复和重建肺组织的能力，但随着年龄和损伤的严重程度而减少。近年来，干细胞治疗各种疾病的能力取得了重大进展。在肺病变中使用干细胞的最重要的挑战之一是在受损的肺组织中细胞植入的数量过少。

五、干细胞修复肺损伤机理

作为连接性组织或多能间充质基质细胞的祖细胞，干细胞已被证明具有治疗病毒等因素造成的肺损伤的潜力。骨髓间充质干细胞可以从不同的成人组织中分离出来，分化为不同的细胞类型。

六、讨论

研究表明，干细胞在受损组织的修复中介导了有益的作用。在体外培养、生长和增殖后，干细胞植入受损组织可能引起促炎细胞因子的中度炎症反应。

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